간호 핵심 해설
이 문제는
영아 기도 이물질 폐쇄에 대한
응급처치를 묻고 있어요. 영아는 기도가 좁고 반사가 미숙하여 이물질에 의한
기도폐쇄가 생명을 위협할 수 있는 긴급 상황입니다.
정답 근거 (4번): 영아(1세 미만)에게 적절한 기도 이물질 제거법은
등치기(Back blows)와 가슴 밀어내기(Chest thrusts)입니다. 아기를 무릎 위에 엎드려 머리가 몸통보다 낮아지게 한 후, 양쪽 견갑골 사이를 손바닥 밑부분으로 5회 세게 두드리는 것이 표준 지침이에요. 이 방법은 기도 내 압력을 높여 이물질을 밀어내는 원리입니다.
오답 분석:
1번:
혼동 주의! 진통제는 통증 완화 목적이며, 기도폐쇄 응급상황과 무관합니다. 오히려 삼키기 어려워 질식 위험을 증가시킬 수 있어요.
2번: 병원 방문은 필요하지만,
현장에서 즉각적인 응급처치가 선행되어야 합니다. 이동 시간 동안 저산소증이 악화될 수 있어요.
3번:
혼동 주의! 손가락으로 후진 탐색(blind finger sweep)은 이물질을 더 깊이 밀어넣거나 후두 부종을 유발할 위험이 있어
금기입니다.
5번: 이는
하임리히법(복부 밀어내기)의 변형으로,
성인 및 1세 이상 소아에게 적용하는 방법입니다. 영아의 간과 비장은 취약하여 복부 압박으로 인한 내장 손상 위험이 있어 사용하지 않아요.
국시 빈출 포인트
| 대상 | 기도 이물질 제거법 | 주의사항 |
|---|
| 영아 (1세 미만) | 등치기(5회) → 가슴 밀어내기(5회) 반복 | 복부 밀어내기(하임리히) 절대 금지 |
| 소아/성인 (의식 O) | 하임리히법(복부 밀어내기) | 임산부/비만자는 가슴 밀어내기 |
| 모든 연령 (의식 X) | CPR 시작 (30:2 압박-인공호흡) | 매 인공호흡 전 기도 확인 |