의식이 없는 영아에게 간호사 1인이 심폐소생술을 시행하는 방법으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
아동간호학의 개념
문제

의식이 없는 영아에게 간호사 1인이 심폐소생술을 시행하는 방법으로 옳은 것은?

해설
영아의 경우 먼저 발바닥을 때려 반응을 확인한다. 영아의 심폐소생술은 양쪽 유두 정중앙의 바로 아래 부분을 손가락 2개를 이용하여 4∼5 cm 깊이로 압박한다. 가슴압박 대 인공호흡은 30:2의 비율로 반복하고, 가슴압박은 분당 100∼200회의 속도로 빠르게 30회 시행하며, 인공호흡은 입으로 입과 코를 막고 2회 실시한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 영아 심폐소생술(BLS for infants)의 단독 수행자 가이드라인을 묻는 문제입니다. 성인, 소아, 영아의 BLS 알고리즘은 연령에 따라 차이가 있어 혼동하기 쉽습니다. 정답인 선택지 3은 가슴압박 속도가 분당 100~200회라는 점에서 옳습니다. 이는 모든 연령군(성인, 소아, 영아)에서 동일하게 적용되는 표준입니다.

혼동 주의! 선택지 2와 4는 흔히 하는 오류입니다. 가슴압박 대 인공호흡 비율은 단독 수행자일 경우 모든 연령에서 30:2로 통일됩니다. 15:2 비율은 두 명의 구급요원이 소아/영아를 구할 때 적용됩니다. 또한, 심정지 환자에게는 기도확보(A) → 인공호흡(B) → 가슴압박(C)의 순서가 아닌, 가슴압박(C) → 기도확보(A) → 인공호흡(B)의 C-A-B 순서가 표준입니다.

국시 빈출 포인트
구분성인소아 (1세~사춘기)영아 (1세 미만)
반응 확인어깨 두드리기, 큰소리어깨 두드리기, 큰소리발바닥 툭툭 치기
가슴압박 위치가슴뼈 하반부가슴뼈 하반부양쪽 유두선 중간 바로 아래
가슴압박 방법두 손 장악법한 손 또는 두 손두 손가락(단독), 두 엄지(2인)
가슴압박 깊이약 5cm (최소 5cm)가슴 깊이의 1/3 (약 5cm)가슴 깊이의 1/3 (약 4cm)
압박:호흡 비율 (단독)30:230:230:2
압박:호흡 비율 (2인)30:215:215:2
압박 속도분당 100~120회 (모든 연령 공통)
*참고: 문제의 선택지 3은 "분당 100~200회"로 제시되어 있으나, 최신 가이드라인은 분당 100~120회를 명시합니다. 200회는 오타 또는 과거 지침의 영향일 수 있으나, 다른 선택지에 비해 가장 옳은 지침으로 판단됩니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 병동 복도에서 갑자기 쓰러져 반응이 없는 영아를 발견한 간호사 1인 상황을 가정해 보세요.
1. 안전 확인 & 반응 평가: 주변 안전을 확인한 후, 영아의 발바닥을 가볍게 툭툭 치거나 몸을 흔들어 반응을 확인합니다. "어깨를 흔들며 이름 부르기"는 소아/성인 방법입니다.
2. 119 신고 & AED 요청: 반응이 없으면 즉시 주변에 도움을 요청하고, 가능하면 휴대폰로 119에 신고하거나 다른 사람에게 시킵니다. AED(AED에 소아 패드가 있는지 확인)를 가져오도록 요청합니다.
3. 심폐소생술 시작 (C-A-B): 호흡을 10초 이내로 확인하고, 정상 호흡이 없거나 헐떡임만 있다면 즉시 CPR을 시작합니다.
- C (가슴압박): 영아의 옷을 벗기고, 양쪽 유두를 연결한 선의 중앙 바로 아래에 두 손가락(검지와 중지)을 놓고, 가슴 깊이의 약 1/3(약 4cm)만큼 빠르고 강하게 압박합니다. 속도는 분당 100~120회, 압박과 이완 시간이 균등하도록 합니다.
- A (기도확보): 머리젖힘-털들기 법(Head tilt-chin lift)으로 기도를 열어줍니다. 영아의 목은 지나치게 젖히지 않도록 주의합니다.
- B (인공호흡): 입으로 영아의 입과 코를 모두 막고, 1초 동안 가슴이 올라올 정도로 숨을 불어넣어 2회 실시합니다.
4. 반복: 가슴압박 30회와 인공호흡 2회를 30:2의 비율로 끊임없이 반복합니다. 피로로 압박 질이 떨어지지 않도록, 가능하면 2분마다 역할을 교대하는 것이 이상적입니다.
선배 간호사의 한마디 "영아 CPR에서 가장 중요한 건 주저하지 않고 바로 시작하는 거예요. '이게 맞나?' 고민하는 시간이 가장 위험해요. 위치는 '유두선 중앙 아래', 비율은 '혼자면 30:2', 속도는 '빠르게' 이 세 가지만 기억하고 당황하지 말고 해요. 당신의 빠른 행동이 가장 확실한 생명줄입니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.