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학습 자료 둘러보기 →| 간호 항목 | 적용 기준 | 근거 |
|---|---|---|
| 침상머리 각도 | 30~45° 상승 | VAP 예방, 미세흡인 감소 |
| 흡인 압력 | 80~120 mmHg | 점막 손상·저산소혈증 예방 |
| 흡인 시간 | 5초 이내 | 저산소혈증·서맥 예방 |
| 삽관 후 확인 | 흉부 방사선 촬영 | 튜브 위치·폐환기 확인 |
| 기관절개관 교환 | 매주 | 감염 예방, 피부 통합성 유지 |
침상머리는 30~45° 상승시켜 반좌위를 유지한다. 위 내용물 역류와 미세흡인이 줄어 인공호흡기관련폐렴 예방에 효과적이다.
기관흡인 시 압력은 80~120 mmHg, 시간은 5초 이내로 제한한다. 점막 손상과 저산소혈증, 서맥을 예방한다.
기관삽관 후에는 청진 결과와 무관하게 흉부 방사선 촬영으로 튜브 끝 위치를 확인한다. 소아는 기관이 짧아 1~2 cm 이동만으로도 선택적삽관이 발생할 수 있다.
진정을 하지 않은 아동은 기계적 환기 중에도 의식수준을 규칙적으로 사정한다. 과진정을 조기에 발견하고 이탈 준비도를 판단하는 출발점이다.
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