생후 3개월 된 영아에게 400 mL 용액을 24시간 동안 정맥주입하려고 한다. 적절한 분당 주입속도는? (… | 마이메르시 MyMerci

풀어 본 사람 68%가 틀린 문제도전 ›

아동간호학의 개념

생후 3개월 된 영아에게 400 mL 용액을 24시간 동안 정맥주입하려고 한다. 적절한 분당 주입속도는? (1 mL = 20방울)

1 1~2방울
2 3~4방울
3 5~6방울 ✓ 정답
4 7~8방울
5 9~10방울

해설

분당방울수 = (사용하고 있는 세트의 1 mL당 방울수/60) × 1시간 동안 주입될 양

같은 주제 다음 문제아래팔 골절로 내원한 5세 남아의 상태가 다음과 같을 때 아동과의 면담방법으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

생후 3개월 영아에게 400 mL를 24시간 동안 주입하는 경우, 시간당 주입량은 400 ÷ 24 = 16.67 mL/hr입니다. 이를 분당 방울수로 환산하면 분당방울수(gtt/min) = (20방울/mL ÷ 60분) × 16.67 mL/hr = 5.56방울/분이 됩니다. 따라서 가장 가까운 보기는 5~6방울입니다.

중력식 수액 주입에서 분당 방울수를 계산할 때는 사용하는 수액세트의 방울 계수(drop factor)를 반드시 확인해야 합니다. 문제에서 제시된 1 mL = 20방울은 성인용 거대방울(macrodrip) 세트의 대표적인 기준이며, 소아용 미세방울(microdrip) 세트는 1 mL = 60방울입니다. 혼동 주의! 같은 용량과 시간이라도 방울 계수가 다르면 분당 방울수가 크게 달라지므로, 세트 규격을 먼저 확인하는 습관이 필요합니다.

영아는 전체 체액량이 적고 심혈관 보상 능력이 제한적이기 때문에 과다 수액 주입 시 폐부종(pulmonary edema)이나 심부전(heart failure) 위험이 성인보다 높습니다. 반대로 주입 속도가 너무 느리면 탈수 교정이 지연되거나 약물 혈중 농도가 목표에 도달하지 못할 수 있습니다. 따라서 영아 수액요법에서는 처방된 시간당 주입량을 정확히 지키는 것이 중요합니다.

중력식 수액 주입은 의료진의 수동 조절에 의존하므로 실제 주입 속도가 목표와 달라질 수 있습니다. 근거 자료에 따르면 중력식 주입 시스템은 오차가 발생하기 쉬우며, 다이얼 유량 조절기를 사용한 경우 목표보다 더 많은 양이 주입되는 경향이 보고되었습니다^[1]^[2]. 수액세트의 조절기만으로는 정확한 속도 유지가 어려우므로, 주입 중 실제 방울수를 주기적으로 확인하고 조절해야 합니다. 특히 영아처럼 목표 주입량이 적은 경우에는 작은 오차도 체액 균형에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

핵심! 분당 방울수 계산 공식은 (1 mL당 방울수 ÷ 60) × 시간당 주입량(mL/hr)입니다. 이 문제에서는 (20 ÷ 60) × 16.67 = 5.56방울/분이므로, 임상에서는 초시계를 보며 6초에 약 1방울이 떨어지도록 조절하면 5~6방울/분에 해당합니다. 정확한 속도 조절이 어렵거나 장시간 일정한 주입이 필요한 경우에는 수액펌프(infusion pump) 사용을 고려해야 합니다^[1].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Enhanced accuracy in gravity-based intravenous infusion using pulse oximeter drop counting and measured single-drop weights.일반논문Oh D, Ko MJ, Kim JH, Park Y, Moon S. (2025) · DOI: 10.17085/apm.25207
[2]
Infusion volume control and calculation using metronome and drop counter based intravenous infusion therapy helper.일반논문Park K, Lee J, Kim SY, Kim J, Kim I, Choi SP (2013) · DOI: 10.1111/ijn.12063

필통 문제은행 8,678 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기