지속적인 복통으로 입원한 5세 아동이 매우 불안해하며 인형을 꼭 껴안고 울면서 안절부절못하고 있다. 간호사의… | 마이메르시 MyMerci
아동간호학의 개념
문제

지속적인 복통으로 입원한 5세 아동이 매우 불안해하며 인형을 꼭 껴안고 울면서 안절부절못하고 있다. 간호사의 반응으로 옳은 것은?

해설
입원 시 불안해하는 아동이 낯선 환경에 친숙해지도록 하기 위해서 아기가 좋아하는 것을 가져오도록 하고 그것에 관심을 보이며 의사소통한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 입원으로 인한 스트레스와 불안을 경험하는 학령전기 아동에게 적절한 치료적 의사소통 기법을 적용하는 능력을 평가합니다.

혼동 주의! 아동 간호에서 성인과의 가장 큰 차이는 발달 단계에 맞춘 접근입니다. 5세 아동은 분리불안과 낯가림이 심하고, 상상력이 풍부하여 의료 환경을 두려워할 수 있습니다. 또한 구체적 사고 단계이므로 추상적인 위로(예: "친구들이 많아")보다는 현재 감정을 인정하고, 친숙한 대상(인형)을 매개로 한 소통이 효과적입니다.

정답(5번) 근거: "안녕. 네가 지금 무서워하는구나. 이 멋진 인형이 네 것이니?"라는 반응은 두 가지 핵심 치료적 기법을 포함합니다. 첫째, 감정 반영으로 아동의 불안을 인정하고 검증합니다. 둘째, 아동의 관심사(인형)에 초점을 맞춤으로써 신뢰 관계를 구축하고 대화의 문을 엽니다. 이는 아동이 자신의 세계로부터 점진적으로 간호사에게 관심을 돌리도록 유도합니다.

오답 분석: 1, 3, 4번은 아동의 감정을 부정하거나 비난하는 비치료적 반응입니다. 2번은 인사는 했지만, 아동의 감정 상태를 무시하고 즉시 행동을 요구하여 불안을 악화시킬 수 있습니다.

국시 빈출 포인트
발달단계주요 스트레스 요인간호 중재 핵심
영아기분리불안, 일상 변화양육자 동반, 일상 유지
학령전기(3-6세)신체손상 공포, 처벌에 대한 두려움감정 인정, 놀이/인형 활용, 구체적 설명
학령기통제력 상실, 동료로부터 격리선택권 부여, 학교 연계, 동료 접촉 기회
청소년기신체이미지 변화, 독립성 상실사생활 존중, 정보 공유, 의사결정 참여

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 5세 민수가 복통으로 응급실을 거쳐 병동에 입실했습니다. 부모님은 업무 때문에 잠시 자리를 비울 수밖에 없었고, 민수는 낯선 환경에서 인형 '토토'만을 꼭 껴안고 있습니다. 당신이 첫 접근을 합니다.

우선순위 간호 중재:
1. 안전한 거리 유지 & 감정 인정: 아동의 눈높이에 맞춰 앉아, "민수야, 안녕. 너 지금 배도 아프고 여기 처음 오니까 무섭고 불안하겠다."라고 말하며 감정을 명명해줍니다.
2. 아동의 세계에 접근: 인형 '토토'에 관심을 보입니다. "이 친구 이름이 뭐야? 토토구나. 토토도 민수랑 같이 와서 민수를 지켜주고 있네."
3. 통제감 부여 & 예측가능성 제공: 간단한 선택권을 줍니다. "우선 여기 앉을까? 아니면 침대에 앉을까?" "내가 먼저 이름표를 만들고, 그 다음에 혈압을 잴게. 아프지 않아."
4. 부모와의 연결 고리 유지: "엄마 아빠가 민수 생각하면서 금방 올 거야. 그때까지 나랑 토토가 같이 있을게."라고 안심시킵니다.

선배 간호사의 한마디 "아이들의 불안은 말보다 행동과 눈빛에 더 잘 드러나요. 무서워하는 아이에게 다가갈 때는 '속도'보다 '방향'이 중요해요. 아이가 주도권을 쥐고 있다고 느끼게 해주는 게, 우리가 모든 걸 해결해주는 것보다 훨씬 효과적이에요."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.