간호 핵심 해설
이 문제는
아동의 발달 단계별 통증에 대한 반응과 대처 방식을 이해하고 구분할 수 있는지를 평가합니다.
Erikson의 심리사회적 발달 이론과
Piaget의 인지 발달 이론을 바탕으로 각 시기의 특징을 파악하는 것이 핵심입니다.
정답은
4. 학령기입니다. 학령기(6~12세)는 Erikson의
근면성 대 열등감 단계에 해당하며, Piaget의
구체적 조작기에 속합니다. 이 시기의 아동은 인지 능력이 발달하여 통증의 원인과 결과를 이해하고, 자신의 감정을 언어로 표현할 수 있습니다. 또한, 사회적 관계 속에서
용기와
인내를 발휘하는 것을 중요하게 여깁니다. 문제에서 제시된 "잠깐만요. 아직 준비가 덜 되었어요."라는 핑계는 시간을 벌기 위한 언어적 전략이며, "고통을 참으려고 노력한다.", "참는 것을 자랑스러워 한다.", "뻣뻣해진다."는 모두 통증을 극복하고 스스로를 통제하려는 의지와 근면성을 보여주는 전형적인 학령기 아동의 행동입니다.
혼동 주의! 학령전기(3~6세) 아동은 통증을 마법적 사고나 상상으로 이해하며, 주로 울음, 발로 차기, 몸부림침과 같은 즉각적이고 감정적인 반응을 보입니다. "준비가 덜 되었다"는 식의 논리적인 핑계보다는 "안 할래!", "무서워!"와 같은 거부 반응이 더 흔합니다. 청소년기는 자아정체감 형성 시기로, 통증에 대해 더 내면화된 반응(예: 침묵, 철회)이나 반항적 태도를 보일 수 있어, 학령기처럼 적극적으로 '참고 극복하려는' 태도와는 차이가 있습니다.
국시 빈출 포인트
| 발달 단계 | 통증 반응 특징 | 주요 심리사회적 갈등 |
|---|
| 유아기 | 신체적 반응(울음, 떼쓰기), 즉각적 표현 | 자율성 대 수치심/의심 |
| 학령전기 | 마법적/공상적 설명, 두려움 표현, 공격적 행동 | 주도성 대 죄책감 |
| 학령기 | 논리적 설명, 참고 견디려는 노력, 사회적 인정 추구 | 근면성 대 열등감 |
| 청소년기 | 내면화, 자의식 과잉, 독립성 유지하려는 태도 | 자아정체감 대 역할혼미 |