간호 핵심 해설
이 문제는 자궁수축제 중
Ergonovine (에르고노빈)의 올바른 사용법과 주의사항을 묻는 문제입니다. Ergonovine은
자궁 평활근을 강력하게 수축시키는 약물로, 주로 태반 만출 후
산후출혈을 예방하거나 치료하는 데 사용됩니다.
정답인 5번 선택지 "
부작용으로 혈압상승이 있으므로 고혈압 환자는 사용을 금한다."는 Ergonovine의 가장 중요한 금기사항을 정확히 지적합니다. 이 약물은 말초혈관을 수축시켜 혈압을 상승시키는 부작용이 있기 때문에,
혼동 주의! 고혈압이나 자간전증, 자간증이 있는 산모에게는 사용해서는 안 됩니다.
오답 분석을 해보겠습니다.
1번 "태아만출 직후에 사용한다."는 틀린 설명입니다. Ergonovine은
태반 만출 후에 사용해야 합니다. 태아만출 직후, 즉 태반이 아직 자궁 내에 있을 때 사용하면 태반이 갇히는
감돈태반을 유발할 수 있습니다.
2번 "분만 1기부터 지속적으로 줄 수 있다."는 옥시토신의 사용법입니다. Ergonovine은 분만 촉진 목적으로는 사용되지 않습니다.
3번 "항이뇨 효과가 있으므로 I/O를 점검한다."는 옥시토신의 부작용입니다. 옥시토신은 항이뇨호르몬(ADH)과 구조가 유사하여 항이뇨 효과를 나타낼 수 있어 수분중독에 주의해야 합니다.
4번 "모든 산모에게 산후출혈 예방목적으로 사용할 수 있다."는 위험한 오류입니다. 앞서 설명한 대로 고혈압 환자 등 특정 산모에게는 금기이므로 "모든" 산모에게 사용할 수 없습니다.
국시 빈출 포인트
자궁수축제는 국시 단골 출제 범위입니다.
옥시토신과
Ergonovine을 비교하여 암기하는 것이 효과적입니다.
| 구분 | 옥시토신 (Oxytocin) | 에르고노빈 (Ergonovine) |
|---|
| 사용 시기 | 분만 유도/촉진, 산후출혈 예방 | 태반 만출 후 산후출혈 예방/치료 |
| 주요 부작용 | 항이뇨 효과(수분중독), 저혈압, 빈맥 | 고혈압, 구토, 두통 |
| 금기 | 두정위 아닌 태위, 제왕절개력 등 | 고혈압, 자간전증, 자간증 |
핵심은
"Ergonovine = 태반 만출 후, 고혈압 주의"입니다.