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학습 자료 둘러보기 →| 중재 | 적용 시점 | 근거 |
|---|---|---|
| 좌측위 변경 | 태아곤란증 의심 즉시 | 하대정맥 압박 해소로 자궁태반 관류 회복 |
| 산소 투여 | 좌측위 후에도 회복되지 않을 때 | 모체-태아 산소 분압 차이 증가 |
| 수액 공급 증가 | 저혈량이나 저혈압이 동반된 경우 | 자궁 혈류량 보충 |
| 제왕절개술 | 보존적 중재로 호전되지 않을 때 | 태아 산혈증 진행 전 분만 |
분만 중 태아곤란증이 의심되면 좌측위 변경을 가장 먼저 시행한다. 좌측위는 하대정맥과 복부 대동맥이 자궁에 눌리는 것을 줄여 자궁태반 관류를 회복시키는 가장 빠르고 비침습적인 중재이다.
체위 변경만으로도 상당수의 비안심 패턴이 호전될 수 있으며, 산소 투여나 수액 공급보다 우선적으로 고려해야 할 1차 조치이다.
좌측위와 산소 투여 후에도 태아 심음이 회복되지 않으면 제왕절개술을 준비한다. 자궁수축제는 태아 혈류를 악화시킬 수 있어 금기이며, 수액 공급 증가는 저혈량·저혈압이 동반된 경우에 고려하는 2차 중재이다.
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