분만 시 태아의 제대압박으로 인해 태아의 심음에 변화가 나타났다. 이때 제대압박을 줄이기 위한 가장 좋은 체위는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 제대압박 — 탯줄이 태아와 모체의 골반 벽 또는 자궁 벽 사이에 끼어 혈류가 차단되는 상태. 태아 저산소증을 유발한다.
  
• 슬흉위 — 무릎과 가슴을 바닥에 대고 엎드리는 자세. 골반을 최고 위치로 올려 태아를 골반강에서 멀어지게 하여 제대압박을 해소하는 데 사용된다.
  
• 변연성 서맥 — 태아 심박수가 기저선에서 갑자기 현저히 감소하는 패턴. 제대압박의 특징적인 소견 중 하나이다.
  
• 태아 디스트레스 — 태아가 자궁 내에서 저산소증 등 스트레스 상태에 처해 있는 것을 의미하는 광의의 용어. 심음 이상 패턴으로 나타난다.
  
• 고골반위 — 골반을 머리보다 높게 유지하는 체위. 슬흉위, 트렌델렌부르그 체위 등이 포함되며, 제대압박이나 제대탈출 시 적용한다.