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학습 자료 둘러보기 →태아곤란증(fetal distress)의 증상
•태아심박동 120회/분 이하, 160회/분 이상
•자궁수축이 끝난 후 태아서맥이 30초 이상 지속
•두정위이면서 태변배출 시(둔위 시는 정상)
•자궁수축 지속시간이 90초 이상 지속 시
•자궁수축 간격이 2분 이하
•자궁내압이 75 mmHg 이상 시 → 간호: 옥시토신 중단, 좌측위, 산소투여
| 구분 | 정상 또는 양성 소견 | 태아질식 의심 소견 |
|---|---|---|
| 태아심박동 기저치 | 110~160회/분 | 160회/분 초과 또는 110회/분 미만 |
| 하강 양상 | 조기 하강(수축과 동시에 하강, 동시 회복) | 후기 하강(수축 후 늦게 하강, 회복 지연) |
| 태변 배출 | 둔위에서의 태변 배출 | 두정위에서의 태변 배출 |
| 자궁수축 간격 | 3분 이상 | 2분 이하 |
태아 감시장치에서 후기 하강은 자궁수축이 시작된 뒤 한참 지나 심박동이 떨어지고 수축이 끝난 후에도 회복이 늦는 양상으로, 자궁태반 순환 부전에 의한 태아 저산소증을 반영하는 대표적 비안심 소견입니다.
반면 조기 하강은 수축과 동시에 심박동이 떨어졌다가 수축이 끝나면 함께 회복되는 양상으로, 태아 머리 압박에 의한 미주신경 자극으로 나타나는 생리적 반응입니다.
정상 태아 기저심박동은 110~160회/분입니다. 태아질식이 진행되면 기저심박동이 160회/분 초과 또는 110회/분 미만으로 변할 수 있습니다.
둔위에서의 태변 배출은 자궁수축에 의한 기계적 압박으로 정상일 수 있으나, 두정위에서 태변이 배출되면 태아 저산소증의 경고 신호로 해석해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.