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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | Oxytocin | Ergonovine / Methergine | Yutopar |
|---|---|---|---|
| 주요 작용 | 자궁수축 촉진 | 자궁수축 촉진 | 자궁수축 억제 |
| 적응증 | 분만 후 자궁이완 예방 및 치료 | 분만 후 자궁이완 치료 | 조기진통 억제 |
| 혈압에 미치는 영향 | 비교적 적음 | 혈압 상승 가능 | 빈맥, 저혈압 가능 |
| 고혈압 산부 | 사용 가능 | 금기 | 해당 없음 |
분만 후 자궁이완 예방을 위해 자궁수축제를 투여할 때, 고혈압이나 자간전증이 있는 산부에게는 에르고트 알칼로이드 계열을 피해야 한다. Ergonovine과 Methergine은 말초혈관 수축으로 혈압을 상승시켜 뇌출혈 등 고혈압성 응급 상황을 유발할 수 있다.
고혈압 산부에게는 Oxytocin이 1차 선택이다. 자궁근의 oxytocin 수용체에 결합하여 리듬 있는 수축을 일으키면서도 혈관수축 작용이 현저히 적어 상대적으로 안전하다. 작용 발현이 빠르고 반감기가 짧아 지속 점적 투여로 자궁수축을 유지할 수 있다.
투여 시 빠른 속도로 정맥주사하면 일시적인 저혈압과 빈맥이 나타날 수 있으므로, 투여 속도를 조절하고 산부의 활력징후를 지속적으로 관찰해야 한다.
자궁수축제라는 점만으로 약물을 고르면 안 된다. Methergine과 Ergonovine은 정상 혈압 산부에게는 유용하지만, 고혈압 산부에게는 금기임을 반드시 구분해야 한다.
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