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학습 자료 둘러보기 →| 단계 | 아두의 동작 | 주요 지표 |
|---|---|---|
| 진입 | 아두 횡경선이 골반 입구에 들어섬 | 대횡경선 통과 |
| 굴곡 | 턱을 가슴 쪽으로 당김 | 소사경선 제시 |
| 내회전 | 뒤통수가 치골결합 쪽으로 회전 | 시상봉합이 전후경선에 정렬 |
| 신전 | 고개를 들며 머리가 질 밖으로 나옴 | 이마·코·입·턱 순서로 만출 |
| 외회전 | 머리가 원래 위치로 되돌아감 | 어깨 횡경선 정렬 |
아두가 치골궁 아래를 지지점으로 고개를 들며 질 밖으로 통과하는 단계는 신전이다. 이때 이마, 코, 입, 턱 순서로 회음부 위로 머리가 만출된다.
신전 시점은 회음부가 가장 크게 늘어나는 때이므로 회음부 보호와 산모의 호흡 조절이 중요하다. 아두가 충분히 굴곡된 상태에서 신전이 일어나야 소사경선(약 9.5cm)이 산도를 통과해 회음부 손상을 줄일 수 있다.
신전이 과도하거나 시기보다 일찍 일어나면 산도 축과 맞지 않아 분만 진행이 지연될 수 있다. 견갑난산 시 과도한 머리 조작은 신생아 상완신경총손상 위험을 높이므로, 신전 속도와 방향이 산도 축을 따라 자연스럽게 일어나도록 지지해야 한다.
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