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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 자궁저부 | 자궁 하부 분절 |
|---|---|---|
| 근육층 두께 | 두꺼움, 수축 시 더 두꺼워짐 | 얇음, 수축 시 늘어남 |
| 수축력 | 가장 강하고 일정하게 발생 | 상대적으로 약하고 분산됨 |
| 촉진 적합성 | 수축 시작·최고 강도 평가에 적합 | 태아 선진부 등으로 촉지 어려움 |
| 임상적 의미 | 수축 강도 측정의 표준 위치 | 자궁파열 위험 부위로 주의 필요 |
간호사는 손바닥을 자궁저부에 가볍게 올려두고 수축 시작부터 이완까지의 변화를 평가한다. 자궁저부는 수축 파동의 시작점에 가까워 수축의 시작 시점과 최고 강도를 가장 일관되게 반영한다.
수축 강도는 손가락 끝으로 눌렀을 때의 저항감으로 판정한다. 경도는 코끝, 중등도는 턱, 강도는 이마를 누를 때의 단단함과 비교하여 기록한다.
촉진은 수축이 끝나 이완기에 들어갈 때까지 손을 유지해야 하며, 빈도·기간·강도를 함께 사정한다. 전자감시장치가 없거나 신뢰도가 낮은 상황에서 임상 판단의 근거가 된다.
자궁 하부 분절은 수축 시 늘어나는 부위로 자궁파열 위험이 있으므로, 촉진 시 과도한 압력을 가하지 않도록 한다. 산모가 복부 압박감을 호소할 수 있으나 측정 정확도를 위해 필요한 접촉임을 설명한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.