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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 생리적 견축륜 | 병리적 견축륜(Bandl's ring) |
|---|---|---|
| 발생 상황 | 정상 분만 과정 | 난산, 특히 아두골반불균형 등으로 인한 폐색성 난산 |
| 융기선 위치 | 두덩결합보다 약간 위 | 두덩결합과 배꼽 사이, 심하면 배꼽 위까지 상승 |
| 자궁하부 상태 | 정상 두께 유지 | 극도로 얇아지고 늘어남 |
| 임상적 의미 | 정상적인 분만 진행의 일부 | 자궁파열의 전조 증상 |
난산이 지속되면 자궁몸통은 두꺼워지고 자궁하부는 극도로 얇아지며 경계가 뚜렷해진다. 이때 융기선이 두덩결합과 배꼽 사이까지 상승하면 병리적 견축륜으로 판단한다.
정상 분만에서도 경계에 약한 융기가 만져질 수 있는데, 이는 생리적 견축륜으로 두덩결합보다 높이 올라오지 않는다. 융기선의 높이가 두 견축륜을 감별하는 핵심 기준이다.
병리적 견축륜은 자궁파열이 임박했음을 알리는 가장 중요한 전조 증상이다. 즉시 분만 중재를 준비하고 산모 활력징후와 태아심음을 면밀히 감시해야 한다.
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