다음 중 진진통의 특징은? | 마이메르시 MyMerci
분만기 여성
문제

다음 중 진진통의 특징은?

해설

진진통과 가진통의 비교

진진통

•규칙성: 규칙적

•간격: 간격이 점점 짧아짐

•강도 

-강도가 점점 강해짐

-걸으면 점점 심해짐

•부위: 등과 복부에 나타남

•이슬: 대개 이슬이 보임

•진정제 효과: 효과 없음


가진통

•규칙성: 불규칙적

•간격: 간격의 변화가 없음

•강도 

-강도의 변화가 없음

-걸으면 완화됨

•부위: 하복부에 국한됨

•이슬: 이슬이 안 보임

•진정제 효과: 효과 있음

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 진진통과 가진통을 구분하는 핵심 특징을 묻고 있어요. 진진통은 진정한 분만의 시작을 알리는 규칙적인 자궁수축을 말하며, 가진통은 분만 전에 나타나는 불규칙하고 강도가 변하지 않는 수축입니다.

정답인 1번 "대개 이슬이 보인다"는 진진통의 중요한 징후입니다. '이슬'은 양막이 파열되거나 약해지면서 질을 통해 나오는 점액성 분비물을 의미하며, 진진통이 시작될 때 흔히 동반됩니다. 이는 자궁경부가 열리고 얇아지면서 발생하는 현상이에요.

혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 가진통의 특징입니다. 2번 "통증은 걸으면 완화된다"는 가진통의 전형적인 특징으로, 진진통은 걸으면 오히려 통증이 심해집니다. 3번 "진통간격이 점점 넓어진다"는 오히려 수축이 약해지거나 멈추는 것을 의미하며, 진진통은 간격이 점점 짧아집니다. 4번 "통증이 하복부에 국한된다"는 가진통의 특징이고, 진진통은 등과 복부 전반에 걸쳐 느껴집니다. 5번 "진정제 및 진통제에 효과를 보인다"는 가진통에서 진정제 투여 후 수축이 멈추는 경우를 말하며, 진진통에는 효과가 없어요.

국시 빈출 포인트 진진통 vs 가진통 비교는 반드시 외워야 하는 핵심 포인트입니다. 아래 표를 활용해 명확히 구분하세요.
구분진진통 (True Labor)가진통 (False Labor)
수축 간격규칙적, 점점 짧아짐불규칙적, 변화 없음
수축 강도점점 강해짐변화 없거나 약함
수축 위치등에서 시작, 복부 전반하복부에 국한
활동 영향걸으면 심해짐걸거나 자세 변경 시 완화
이슬(Show)대개 있음없음
진정제 효과수축 지속 (효과 없음)수축 소실 (효과 있음)
자궁경부 변화진전(Effacement), 개대(Dilation) 진행변화 없음

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산모가 "배가 아파요"라고 말하며 병원을 방문했을 때, 간호사는 우선 진진통인지 가진통인지를 사정해야 합니다. 가장 중요한 것은 수축의 규칙성과 강도의 변화를 시간과 함께 관찰하는 것이에요. 손을 산모의 복부에 대고 수축이 시작되고 최고점에 도달했다가 사라지는 주기와 강도를 체크합니다. 동시에 "통증이 어디서 시작되어 퍼지나요?", "걸어다니면 통증이 어떻게 변하나요?", "질 분비물에 피가 섞여 나오나요?"와 같은 질문을 통해 종합적으로 판단합니다.

가장 우선순위가 높은 간호 중재는 정확한 사정을 바탕으로 불필요한 입원과 조기 간섭을 방지하거나, 반대로 진진통인 경우 적절한 분만 준비를 하는 것입니다. 가진통으로 판단되면 안정, 수분 섭취, 따뜻한 목욕 등을 권유하고 퇴원 조치할 수 있습니다. 진진통이라면 활력징후 측정, 태아 심음 모니터링, 분만실 준비 등의 조치를 즉시 시작해야 해요.

선배 간호사의 한마디 "산모마다 통증을 느끼고 표현하는 방식이 달라요. '규칙적이다'는 주관적일 수 있으니, 꼭 손으로 만져보고, 가능하면 태아 모니터를 연결해서 객관적인 수축 곡선을 확인하는 게 가장 확실한 방법이에요. 특히 초산모는 긴장과 불안으로 가진통을 진진통으로 오인하기 쉬우니까 세심하게 관찰해주세요."

핵심 개념

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