다음 중 손으로 직접 측정이 가능한 대각결합선을 나타내는 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

다음 중 손으로 직접 측정이 가능한 대각결합선을 나타내는 것은?

해설
대각결합선은 두덩결합 하연에서 엉치뼈곶까지이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 골반 측정에서 중요한 대각결합선의 정확한 측정 지점을 묻는 문제입니다. 대각결합선은 골반의 전후경을 평가하는 핵심 지표로, 골반 협착 여부를 판단하는 데 사용됩니다.

정답 근거: 대각결합선은 두덩결합 하연에서 엉치뼈곶까지의 거리로 정의됩니다. 이는 손가락을 질 내로 삽입하여 직접 측정할 수 있는 유일한 골반 전후경입니다. 정상 길이는 약 11.5cm 이상입니다.

오답 분석:
- 보기 1, 4: 혼동 주의! '두덩결합 상연'은 진결합선의 측정 지점입니다. 진결합선은 두덩결합 상연에서 엉치뼈곶까지의 거리로, 대각결합선보다 약 1.5~2cm 짧으며 직접 측정이 불가능합니다.
- 보기 3: '두덩결합 내면'은 정확한 해부학적 지점이 아닙니다.
- 보기 5: '2~3mm 내려간 후면'이라는 표현은 임상적으로 사용되지 않는 비표준적 측정법입니다.

국시 빈출 포인트
구분대각결합선진결합선
정의두덩결합 하연 ~ 엉치뼈곶두덩결합 상연 ~ 엉치뼈곶
길이약 11.5cm 이상 (정상)약 10cm 이상 (정상)
측정 가능성직접 측정 가능간접 계산 (대각결합선 - 1.5~2cm)
의의골반 협착 선별 검사태아 만출에 실제 영향을 주는 경선
두 용어의 시작점(하연 vs 상연)과 측정 가능 여부를 반드시 구분해야 합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산전 검진 시, 간호사는 내진을 통해 대각결합선을 측정하여 산모의 골반 협착 위험을 평가합니다. 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다.
1. 감염 예방: 무균적 내진을 수행합니다.
2. 산모 안전과 편안함: 충분한 설명과 프라이버시 보장 후, 편안한 자세(등받이 45도, 무릎 구부림)를 취하도록 돕습니다.
3. 정확한 측정: 검지와 중지를 이용해 두덩결합 하연을 만진 후, 엉치뼈곶까지의 거리를 손가락 마디로 측정합니다. 측정된 길이가 11.5cm 미만이면 협착 가능성을 의심하고 추가 검사(방사선 골반측정술 등)를 준비합니다.

선배 간호사의 한마디 "대각결합선 측정은 산모의 자연분만 가능성을 가늠하는 첫걸음이에요. '하연에서 엉치뼈곶'이라는 포인트를 정확히 기억하고, 내진 시 항상 산모의 동의와 편안함을 최우선으로 생각해주세요."

핵심 개념

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