음부포진에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
생식기 건강 문제
문제

음부포진에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

음부포진(herpes simplex virus)

•원인: 단순 포진바이러스 II(herpes simplex virus II)에 의해 발생하는 급성염증성 질환으로 사람이 유일한 숙주로 직접 성교와 생식기 분비물 접촉에 의해 감염 

•증상 

–통증성 병변, 발열, 오한, 나른함, 심한 배뇨통이 2∼3주간 지속 

–여성은 남성보다 심한 임상과정을 겪음 

•임신 시 모체에 미치는 영향: 임신 시, 유산, 조산, 사산의 위험 

•태아에 미치는 영향 

–파막 후 전파되며 태아에게 피부병변과 흉터, 자궁 내 성장지연, 정신지체, 소뇌증 유발 

–분만 시 가장 전파가 높으며 질분만 시 가장 위험도가 높음

심화 해설

간호 핵심 해설 음부포진은 단순포진바이러스 2형(HSV-2)에 의해 발생하는 성매개감염증(STI)입니다. 주 감염 경로는 직접적인 성적 접촉이며, 혈액을 통한 전파는 매우 드뭅니다. 임신 중에는 바이러스가 태반을 통과하는 경우는 드물지만, 분만 시 산도를 통과하는 과정에서 신생아에게 직접 접촉하여 전파될 위험이 매우 큽니다. 특히 파막 후 4~6시간 이상 경과하면 감염 위험이 급격히 증가합니다. 신생아 감염은 피부병변, 신경계 감염(뇌염), 전신 감염으로 진행되어 심각한 후유증(흉터, 성장 지연, 정신지체, 소뇌증)을 남길 수 있어 매우 위험합니다.

국시 빈출 포인트 음부포진과 임신/분만 관리가 반드시 함께 출제됩니다. 기억해야 할 핵심은 "활동성 병변이 있으면 반드시 제왕절개"입니다. 질분만은 금기이며, 파막 시간이 길수록 위험도가 증가합니다. 또한, 여성은 남성보다 증상이 더 심한 경우가 많다는 점도 중요합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산부인과 병동에서 음부포진 병력이 있는 임부가 입원했습니다. 분만이 임박했고, 외음부에 활동성 포진 병변이 관찰됩니다. 당신의 우선순위 간호 중재는 무엇일까요?
1. 즉시 주치의에게 보고하여 제왕절개 분만 계획을 수립하도록 합니다. 이는 가장 중요한 중재입니다.
2. 파막 여부와 시간을 정확히 사정하고 기록합니다.
3. 임부에게 제왕절개의 필요성과 신생아 감염의 위험성에 대해 명확히 교육합니다.
4. 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호를 제공합니다.

선배 간호사의 한마디 "음부포진 산모에서 가장 무서운 건 신생아 감염이에요. 작은 포진 물집이 아이에게는 생명을 위협할 수 있다는 걸 항상 명심하고, 활동성 병변 발견 시 주저 없이 보고해야 해요."

핵심 개념

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