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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 임균(Neisseria gonorrhoeae) | 대장균(Escherichia coli) |
|---|---|---|
| 균 특성 | 그람음성 쌍구균, 성매개 감염 | 그람음성 막대균, 장내 상재균 |
| 감염 경로 | 성접촉을 통한 점막 직접 감염 | 질 내 상재균의 상행성 감염 또는 오염 |
| 임상적 의미 | 바르톨린샘염의 고전적·대표적 원인균 | 최근 배양 연구에서 높은 빈도로 분리됨 |
| 동반 감염 | 클라미디아 동반 감염 흔함 | 혐기성균과 혼합 감염 흔함 |
바르톨린샘염의 고전적·대표적 원인균은 임균이다. 임균은 배출관의 원주상피에 친화성이 높아 배출관 폐쇄와 농양 형성을 잘 일으킨다.
최근 배양 연구에서는 대장균이 자주 분리되기도 하나, 이는 지역·연령·선행 항생제 사용 등에 따른 역학적 결과로 해석해야 한다. 특히 성매개 감염 위험 요인이 있는 젊은 여성에서는 임균을 반드시 고려한다.
임균 감염이 의심되면 클라미디아 동반 감염이 흔하므로, 핵산증폭검사로 두 균을 함께 확인하고 치료 시에도 두 균을 모두 덮는 항생제를 선택한다.
농양이 형성되면 절개배농이 기본 치료이며, 필요 시 Word catheter 삽입이나 유대술을 시행한다. 항생제 단독으로는 배농을 대체할 수 없다.
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