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학습 자료 둘러보기 →노인성 질염의 원인은 에스트로젠 결핍이므로 에스트로젠 질크림이나 질정을 국소 투여한다. 국소 제형은 질 상피에 직접 작용해 증상을 빠르게 완화하고 전신 흡수가 적어 자궁내막·유방에 미치는 영향이 상대적으로 작다.
질 증상만 있는 경우 전신호르몬보다 국소 제형이 우선 고려된다. 전신 투여는 안면홍조 같은 전신 증상이 동반될 때 선택하는 경우가 많다.
크림은 질 입구와 외음부까지 도포할 수 있어 외음부 건조감이 심한 환자에게 유리하고, 질정은 손에 묻지 않아 사용이 간편하다. 증상 호전 시 유지 요법으로 주 1~2회 정도로 빈도를 줄인다.
항생제는 세균 감염 동반 시에만 고려한다. 식염수·초산수 세척은 질 내 환경을 바꾸고 점막을 자극할 수 있어 권고되지 않으며, 잦은 세척은 정상 질 세균총을 흐트러뜨릴 수 있다. 질 출혈이 새로 생기면 평가가 필요하다.
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