간호 핵심 해설
이 문제는
급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid Leukemia, AML)의 핵심 병리소견을 묻고 있어요. AML은 조혈모세포에서 비정상적인
골수아구(Myeloblast)가 증식하여 정상적인 조혈을 억제하는 질환이에요.
정답 근거: 정답은 '골수아구의 현저한 증가'입니다. AML의 진단 기준 중 하나는 골수 내
골수아구가 20% 이상인 것입니다. 이 비정상적인 아구들은 성숙하지 못하고 계속 증식하여 골수를 채우게 되죠.
오답 분석:
1. 적혈구나 혈소판의 증가는 AML이 아니라
혼동 주의! 골수증식성 질환(예: 진성 적혈구증가증, 본태성 혈소판증가증)에서 나타나는 소견이에요. AML에서는 오히려 정상 조혈이 억제되어
빈혈, 혈소판감소증이 나타납니다.
2.
필라델피아 염색체는 만성 골수성 백혈병(CML)의 대표적인 표지자이며, 일부 급성 림프구성 백혈병(ALL)에서도 발견될 수 있지만, AML에서는 드물게 나타나요.
3. 림프아구로 과밀한 세포상태는
급성 림프구성 백혈병(ALL)의 특징적인 소견이에요.
국시 빈출 포인트
| 구분 | 급성 골수성 백혈병(AML) | 급성 림프구성 백혈병(ALL) |
|---|
| 주요 증식 세포 | 골수아구(Myeloblast) | 림프아구(Lymphoblast) |
| 호발 연령 | 성인(특히 고령자) | 소아 |
| 특징적 소견 | Auer 소체(골수아구 내 막대형 과립) | 중추신경계 침범 빈도 높음 |
암기법: "
골수성 백혈병엔
골수아구!"로 연상하면 좋아요.