간호 핵심 해설
이 문제는
철분제의 올바른 복용법과 부작용 관리에 관한 것입니다.
철분은 십이지장과 공장 상부에서 흡수되며, 위산에 의해 3가 철이 2가 철로 환원되어 흡수가 촉진됩니다. 따라서 식전 복용이 흡수에는 유리하지만, 위장 장애(구역, 복통)를 유발할 수 있어 실제 임상에서는 식후 복용을 권장하는 경우가 많습니다.
정답인
2번의 근거는 철분제의 대표적인 부작용인
변비를 예방하기 위한 것입니다. 고섬유 식이(채소, 과일, 통곡물)는 장 운동을 촉진하고 대변의 양을 늘려 변비를 완화시킵니다.
혼동 주의! 다른 선택지를 분석해볼게요.
1번 (식사 직전 복용): 흡수는 좋을 수 있으나, 위장 장애를 심하게 유발할 수 있어 일반적인 권장법은 아닙니다.
3번 (비타민 D와 함께): 철분 흡수를 돕는 것은
비타민 C입니다. 비타민 D는 칼슘 대사와 관련이 있으므로 혼동하지 마세요.
4번 (알약은 당의정/캡슐 권장): 오히려 철분제는
위에서 용해되어 십이지장에서 흡수되므로, 장용정(장에서 녹는 정제)은 흡수를 저해합니다. 액체제의 치아 착색 방지를 위한 빨대 사용은 맞는 내용이지만, 알약에 대한 설명이 틀렸습니다.
5번 (대변 색 검으면 정맥 투여): 철분제 복용 시 대변이
검게 변하는 것은
흑변으로, 약물이 대변으로 배설되는 정상적인 현상입니다. 위장관 출혈을 의미하는 것은 아니므로, 이는 잘못된 판단입니다.
국시 빈출 포인트
| 항목 | 핵심 내용 |
|---|
| 철분제 복용 시기 | 이론적 최적: 식전(위산 분비 촉진). 실제 임상: 식후(위장 장애 감소). |
| 흡수 촉진제 | 비타민 C (오렌지 주스 등)와 함께 복용 권장. |
| 주요 부작용 | 위장 장애(구역, 복통), 변비, 흑변. |
| 부작용 관리 | 변비 → 고섬유 식이, 충분한 수분 섭취. 위장 장애 → 식후 복용 고려. |
| 액체제 복용 | 치아 착색 방지를 위해 희석 후 빨대 사용. |