간호 핵심 해설
이 문제는
말초동맥질환(PAD) 환자의 자가관리 교육 내용을 평가하는 문제입니다.
간헐파행은 말초동맥의 협착 또는 폐쇄로 인해 운동 시 근육에 충분한 혈류 공급이 되지 않아 발생하는 통증으로, 휴식 시 호전되는 것이 특징입니다.
정답이
4번인 이유는, 말초동맥질환의 주요 위험인자인
콜레스테롤 수치 관리와 관련해 교육 내용이 정반대이기 때문입니다. 환자는
혼동 주의! 불포화지방 섭취를 줄여야겠다고 말했는데, 이는 잘못된 정보입니다. 불포화지방(예: 올리브오일, 등푸른생선, 견과류)은 혈중 나쁜 콜레스테롤(LDL)을 낮추는 데 도움이 되는
건강한 지방입니다. 줄여야 할 것은
포화지방(동물성 지방, 가공육)과
트랜스지방(마가린, 튀김음식)입니다. 따라서 환자의 이 반응은 오해를 보여주므로 추가 교육이 필요합니다.
국시 빈출 포인트
| 올바른 교육 내용 | 근거 및 목적 |
| 금연 (절대적) | 흡연은 혈관 수축과 동맥경화를 촉진하는 가장 큰 위험인자 |
| 규칙적인 걷기 운동 | 협착 부위 주변의 측부순환 발달 촉진, 통증 임계점 향상 |
| 다리를 심장보다 높게 올리기 | 중력에 의한 혈류 개선 (통증 시 다리 내리는 것은 일시적 완화법일 뿐) |
| 포화/트랜스지방 섭취 ↓, 불포화지방 섭취 ↑ | 동맥경화 진행 억제 및 혈관 건강 유지 |
| 다리 보호 (꼬지 않기, 상처 예방) | 말초혈관이 약해져 허혈성 궤양/감염 위험 증가 |