하지정맥류로 인해 경화요법을 받은 중년 여성의 간호로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
심혈관 / 혈액장애
문제

하지정맥류로 인해 경화요법을 받은 중년 여성의 간호로 옳은 것은?

해설
경화요법은 증상 완화를 위한 방법으로 경화물질을 주입한 후 5일 동안 탄력압박붕대를 다리에 감고, 그 후 5주 동안 탄력스타킹을 더 신는다. 그리고 걷는 것은 하지의 혈류를 유지하는 데 매우 중요하다. 경화제 주입 후 1∼2일 동안 작열감이 있을 수 있는데 약한 진정제를 투여한 후 걷게 한다. 경화요법 후 혈전, 혈관경련, 알레르기, 주사부위 괴사, 용혈 등이 발생할 수 있다. 강한 경화제는 혈전, 주사부위 괴사, 혈관경련, 알레르기 등을 유발하여 최근 사용하지 않는다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 하지정맥류 환자에게 시행하는 경화요법 후의 올바른 간호를 묻고 있습니다. 경화요법은 정맥 내에 경화제를 주입하여 정맥 내벽에 화학적 염증을 유발, 정맥을 폐쇄시키는 치료법입니다.

정답인 5번은 경화요법 후 표준적인 압박 요법을 정확히 설명합니다. 치료 직후에는 1주일 동안 압박붕대를 적용하여 정맥을 압박하고 혈전 형성을 방지하며, 이후 5주 동안 탄력스타킹을 착용하여 재발을 방지하고 치료 효과를 공고히 합니다.

혼동 주의! 1번은 오답입니다. 경화요법 후에는 절대 장기간 침상안정을 시키지 않습니다. 오히려 조기 보행을 권장하여 하지의 혈류를 촉진하고 심부정맥혈전증(DVT)을 예방합니다. 2번은 강한 경화제의 연속 사용은 조직 괴사 등의 합병증 위험이 있어 현재는 사용되지 않는 방법입니다. 3번은 작열감이 있어도 걷지 않게 하는 것은 혈류 정체를 유발할 수 있어 옳지 않습니다. 4번의 발열은 경화요법 후 일반적으로 예상되는 증상이 아니며, 발생한다면 감염 등의 합병증을 의심해야 합니다.

국시 빈출 포인트 경화요법 후 간호의 핵심은 "조기 보행"과 "장기간의 압박 요법(1주 붕대 + 5주 스타킹)"입니다. 침상안정은 금기사항이며, 합병증으로는 혈전, 알레르기 반응, 주사 부위 괴사 등을 기억하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 경화요법을 받은 환자를 돌볼 때 가장 중요한 것은 합병증 관찰과 예방적 교육입니다. 치료 직후 30분 정도는 처치실에서 휴식을 취하게 한 후, 반드시 15-20분 정도 걷게 합니다. 이는 혈류를 원활히 하고 약제를 희석시키며 혈전 형성을 막는 데 필수적입니다. 환자에게는 주사 부위의 통증, 작열감, 발적, 부종이 1-2일간 지속될 수 있음을 설명하고, 이는 정상적인 염증 반응임을 안심시킵니다. 그러나 발열, 심한 통증, 피부 색소침착이나 궤양 발생 시 즉시 병원에 연락하도록 교육해야 합니다. 압박붕대와 탄력스타킹은 피부 상태를 확인하며 꼭 맞게 적용하는 방법을 직접 보여주는 것이 좋습니다.
선배 간호사의 한마디 "경화요법 후 '쉬는 게 좋겠지?'라고 생각하는 환자분들이 많아요. 하지만 이때만큼은 '걸어야 낫는다'는 점을 확실히 전달하고, 함께 복도 한 바퀴 돌아다니며 격려해주는 게 간호사의 역할이에요. 압박스타킹도 매일 착용하는 습관이 생기도록 꾸준히 체크해주세요!"

핵심 개념

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