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•제1기: 첫 증상으로 하감(chancre)이 나타난다. 하감은 신체 어느 부위에서도 발생할 수 있으나 흔히 성기, 입술, 유두, 손, 구강, 항문, 직장 등에 나타난다.
•제2기: 균이 혈류를 타고 전신질환을 일으켜 유행성 감기와 비슷한 증상과 발진과 편평콘딜로마가 나타나며 감염성이 강하다.
•제3기: 제2기 발진이 쇠퇴하고 1년 내지 수 년의 잠복기를 거쳐 고무종(피부, 점막, 뼈)과 심혈관 및 신경 매독 등의 증상이 있다.
•연성 하감은 Hemophilus ducreyi에 의해 발생하는 생식기 궤양성 질병으로, 매독과 비슷한 증상을 보이므로 균 배양으로 구별하고 확인한다.
| 병기 | 주요 증상 | 임상적 특징 |
|---|---|---|
| 1기 | 하감(chancre) | 균 침입 부위의 무통성·경결성 궤양, 수 주 내 자연 소실 |
| 2기 | 발진, 편평콘딜로마(condyloma latum) | 균이 혈류로 퍼져 전신 증상, 감염성 높음 |
| 3기 | 고무종(gumma), 심혈관·신경 매독 | 수년 잠복 후 피부·점막·뼈·내장에 파괴적 병변 |
매독 1기의 첫 증상은 하감이다. 균 침입 부위에 단단한 경결을 동반한 무통성 궤양이 생기며 성기, 구강, 항문, 손 등 어느 부위에나 나타날 수 있다.
매독 2기에는 균이 혈류로 퍼져 발진과 편평콘딜로마가 나타나고 감염성이 가장 높다. 매독 3기는 수년 잠복 후 고무종이나 심혈관·신경 매독으로 진행한다.
연성하감은 헤모필루스 듀크레이가 원인인 별개 질환으로, 통증이 있고 화농성 삼출물이 동반된다. 이름이 비슷하지만 원인균과 임상 양상이 다르므로 균 배양으로 감별해야 한다.
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