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학습 자료 둘러보기 →•WBC: 4,500/mm3
•PLT: 160,000/mm3
•Hb: 9 g/dL
•호흡 24회/분, 맥박 84회/분, 체온 37.2℃
항암화학요법 시 주사 후 7∼10일 사이에 골수기능이 저하되어 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈 등이 초래될 수 있다. 환자의 검사결과에서는 헤모글로빈이 정상보다 저하되어 빈혈로 인한 피로가 가장 우선적인 진단이 될 수 있다.
•WBC 정상치: 4,000∼10,000/mm3
•PLT 정상치: 15∼45만/mm3
•Hb 여성 정상치: 12∼16 g/dL
항암화학요법 후 골수억제는 백혈구, 혈소판, 적혈구 모두에 영향을 줄 수 있으나, 간호진단은 현재 검사결과에서 이상을 보이는 항목에 근거해야 한다. WBC 4,500/mm3과 PLT 160,000/mm3은 정상 범위이므로 감염·출혈 위험성을 우선 진단으로 올릴 근거가 부족하다.
Hb 9 g/dL은 여성 정상치 12~16 g/dL보다 뚜렷하게 낮아 빈혈이 확인된다. 빈혈은 조직 산소 운반을 저하시켜 피로와 허약감을 직접 유발하므로, 이 환자의 우선 간호진단은 피로와 관련된 허약감이 된다.
항암화학요법 후 7~10일경 골수기능 저하가 가장 심해지므로, 현재 정상인 WBC와 PLT도 이후 감소할 수 있다. 재검사와 감염·출혈 징후 모니터링은 지속해야 한다.
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