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학습 자료 둘러보기 →외상 후 편측 호흡음 소실은 기흉을 강력히 시사한다. 청진에서 환측 호흡음이 감소하거나 들리지 않으면 흉막강 내 공기 유입으로 폐가 허탈된 상태를 의심해야 한다.
기흉과 혈흉의 감별을 위해 타진을 함께 시행한다. 기흉은 과대공명음, 혈흉은 둔탁음을 보인다. 청진만으로는 두 상태를 명확히 구분하기 어렵다.
초기에는 단순 기흉이었다가 시간 경과에 따라 긴장성 기흉으로 진행할 수 있다. 반복적인 청진과 활력징후 확인이 필수적이다.
긴장성 기흉은 종격동을 반대편으로 밀고 대정맥을 압박하여 폐쇄성 쇼크를 유발한다. 기도 확보 환자에서 갑자기 한쪽 호흡음이 소실되는 경우에도 긴장성 기흉을 의심하고 즉각적인 감압을 고려해야 한다.
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