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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 평가 영역 | 순환 상태와의 관계 |
|---|---|---|
| 1. 호흡수 | 호흡 평가 | 빠르고 얕은 호흡은 쇼크에서 보상성 변화로 나타날 수 있으나, 일차적으로 호흡 기능을 반영합니다. |
| 2. 체온 | 활력징후 | 저체온은 쇼크를 악화시킬 수 있으나, 순환 상태를 직접 반영하는 지표는 아닙니다. |
| 3. 동공 반응 | 신경계 평가 | 뇌간 기능과 신경학적 손상을 평가하는 지표로, 순환 평가와는 무관합니다. |
| 4. 의식 수준 | 신경계 평가 | 뇌관류 저하 시 의식이 저하될 수 있으나, 의식 변화는 저산소증, 저혈당, 두개내 병변 등 다양한 원인으로 발생합니다. |
| 5. 피부색과 습기 | 순환 평가 | 말초 관류 상태를 직접 반영하는 가장 민감한 지표입니다. |
순환(C) 단계에서는 피부색, 피부 습기, 모세혈관 재충혈 시간을 가장 먼저 확인한다. 창백하고 축축한 피부는 말초혈관 수축과 발한 증가를 반영하는 저관류의 전형적 징후다.
혈압 측정이 지연되거나 불가능한 현장에서도 피부 징후는 시진과 촉진만으로 즉시 확인 가능하다. 110회/분의 빈맥, 빠르고 얕은 호흡, 혼미한 의식과 함께 피부가 창백하고 축축하다면 보상성 쇼크로 판단하고 신속한 이송과 처치를 준비한다.
의식 수준 저하는 뇌관류 감소로도 발생하지만 저혈당, 저산소증, 두개내 출혈 등 다양한 원인이 있으므로 순환 상태만을 특이적으로 반영하지 않는다. 의식 평가는 신경(D) 단계에서, 순환 평가는 피부 징후로 구분하여 접근해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.