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학습 자료 둘러보기 →이차평가는 머리에서 발끝 순서로 진행하므로 가장 먼저 두피를 확인한다. 두피 열상은 혈관 분포가 풍부해 작은 상처에도 상당한 출혈이 발생할 수 있어 즉시 직접 압박 지혈을 시행해야 한다.
함몰 골절 징후는 두개골의 국소적 눌림이나 단차가 촉진되는 소견으로, 충격 에너지가 뇌실질로 전달되었을 가능성을 시사한다. 함몰 부위는 직접 압박하지 말고 의식 수준 변화를 추적 관찰한다.
경정맥 확장과 기관 편위는 긴장성 기흉을 시사하는 일차평가 소견이다. 이차평가에서 머리보다 먼저 확인해서는 안 된다. 두부 손상 환자에서는 저산소증과 저혈압이 이차적 뇌손상을 악화시키므로 산소화와 혈압 유지에 주의한다.
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