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|---|---|---|
| 정맥관(ductus venosus) | 배꼽정맥 → 아래대정맥 | 태반의 산소화 혈액이 간을 우회하여 심장으로 이동 |
| 타원구멍(foramen ovale) | 오른심방 → 왼심방 | 오른심방 혈액의 일부가 폐순환을 거치지 않고 왼심방으로 직접 이동 |
| 동맥관(ductus arteriosus) | 허파동맥 → 대동맥 | 오른심실에서 나온 혈액이 폐를 우회하여 대동맥으로 이동 |
태아 순환의 핵심은 폐순환 저항이 높은 상태에서 세 가지 우회로(정맥관, 타원구멍, 동맥관)를 통해 산소화 혈액을 체순환으로 보내는 것이다. 타원구멍은 오른심방에서 왼심방으로 혈액을 직접 이동시켜 태반 혈액이 뇌와 상체에 우선 공급되도록 한다.
출생 직후 첫 호흡으로 폐혈관 저항이 감소하고 폐혈류가 증가하면 왼심방 압력이 오른심방보다 높아져 타원구멍은 기능적으로 닫힌다. 해부학적 폐쇄는 보통 생후 수개월에 걸쳐 완성된다.
타원구멍 열림증(PFO)은 성인 인구의 20~25%에서 잔존하지만 대부분 무증상이다. 다만 우좌단락이 발생하면 정맥계 혈전이 체순환으로 넘어가 색전성 뇌졸중이나 편두통과 연관될 수 있으므로, 원인 불명의 뇌졸중 환자에서 PFO 평가를 고려해야 한다.
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