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학습 자료 둘러보기 →| 인대 | 위치 | 추간판 탈출 방향과의 관계 |
|---|---|---|
| 가시사이인대 | 가시돌기 사이 | 뒤쪽 신경궁(posterior arch)에 위치하여 추간판 탈출 경로와 직접적 관련 없음 |
| 앞세로인대 | 척추뼈몸통 앞면 | 넓고 강하여 앞쪽 탈출은 드묾 |
| 뒤세로인대 | 척추뼈몸통 뒷면 | 뒤가쪽에서 약해 탈출 호발 부위와 직접 관련 |
| 노란인대 | 척추활(lamina) 사이 | 척추관 뒤쪽 경계를 이루며, 추간판 탈출의 초기 경로와는 무관 |
| 가시끝인대 | 가시돌기 끝부분 | 뒤쪽 표면 인대로 추간판 탈출과 무관 |
추간판 탈출이 뒤가쪽으로 호발하는 이유는 뒤세로인대가 정중앙에서는 비교적 단단하지만 가쪽으로 갈수록 얇아지고 폭이 좁아져 구조적 지지가 약하기 때문입니다. 속질핵은 저항이 가장 적은 이 경로를 통해 탈출합니다.
MRI에서 고신호강도영역이 뒤쪽 또는 뒤가쪽 섬유테에 국한되어 나타나는 것은 뒤세로인대의 해부학적 약점 부위와 일치하는 임상 소견입니다. 이는 섬유테 내 염증 과정을 반영합니다.
뒤가쪽 탈출은 척추관 내에서 신경뿌리를 직접 압박하여 방사통을 유발합니다. 부골화된 추간판 조각이 조영증강을 보일 경우 척수 종양과의 감별이 필요할 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.