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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 노신경 얕은 가지 | 노신경 깊은 가지 |
|---|---|---|
| 주행 경로 | 위팔노근(brachioradialis) 아래를 따라 아래팔 가쪽으로 주행 | 뒤침근을 뚫고 뒤뼈사이막 뒤쪽으로 주행 |
| 지배 근육 | 근육 지배 없음(감각신경) | 뒤침근, 손목·손가락 폄근군 |
| 포착 증후군 | 감각 저하 위주(Wartenberg 증후군) | 운동 마비 위주(뒤뼈사이신경 증후군) |
노신경 깊은 가지는 뒤침근의 얕은 갈래와 깊은 갈래 사이를 통과하며, 입구에는 프로세 활꼴이 있어 포착이 가장 흔히 발생한다. 압박 시 손목·손가락 폄근의 진행성 위약이 나타나며 감각 저하는 동반되지 않는다.
뒤침근 터널 내에서는 헨리 가죽끈이라 불리는 노쪽되돌이동맥 혈관 다발이 신경과 인접하므로, 혈관성 압박도 감별해야 한다. 표면 해부학적 랜드마크를 이용해 깊은 가지의 주행 경로를 추정하면 도수 치료나 주사 시 의인성 손상을 예방할 수 있다.
노신경 얕은 가지의 포착인 Wartenberg 증후군은 감각 저하가 주 증상인 반면, 깊은 가지 포착은 운동 마비만 나타난다. 두 증후군을 혼동하면 치료 방향이 달라지므로 신경학적 검사로 감각과 운동 소견을 반드시 구분해야 한다.
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