연평균 1일 입원환자 300명, 외래환자 360명인 종합병원이 의료법상 두어야 할 최소 간호사 수는?
1110명
2120명
3132명✓ 정답
4150명
5264명
해설
의료법상 종합병원 간호사 정원은 연평균 1일 입원환자 2.5명당 1명이고, 외래환자는 12명을 입원환자 1명으로 환산해 더한다. 외래 360명은 입원 30명이 되어 330명을 2.5로 나눈 132명이 최소 인원이다. 외래를 빼거나 환산 없이 그대로 더하거나, 외래 12명마다 간호사 1명을 따로 더하는 계산이 함정이다.
핵심 정리 종합병원의 간호사 정원은 연평균 1일 입원환자 2.5명당 1명으로 정하고, 외래환자 12명은 입원환자 1명으로 환산해 더합니다. 입원 300명과 외래 360명이면 정답은 ③ 132명입니다.
1. 계산 방법 의료법 시행규칙은 의료기관 종류별로 두어야 할 의료인 수를 정하고 있고, 간호사는 연평균 1일 입원환자 2.5명마다 1명을 기준으로 합니다. 외래환자는 입원환자보다 간호 부담이 적다고 보아 12명을 입원환자 1명으로 바꿔 입원환자 수에 합산합니다. 계산은 세 단계입니다. • 외래환자 환산: 360 ÷ 12 = 30명 • 합산: 300 + 30 = 330명 • 정원: 330 ÷ 2.5 = 132명 환산의 단위가 간호사가 아니라 입원환자라는 점이 계산의 핵심입니다. 결과가 소수로 나오면 필요한 최소 인원을 정수로 맞춰 올려 생각해야 하지만, 여기서는 330을 2.5로 나누면 132로 딱 떨어집니다.
2. 오류가 생기는 지점 이 계산에서 가장 흔한 실수는 두 가지입니다. 하나는 외래환자를 아예 빼고 입원환자만으로 계산하는 것이고, 다른 하나는 환산 없이 입원환자와 똑같이 더하는 것입니다. 또 다른 실수는 12명을 입원환자가 아니라 간호사 1명으로 읽어 마지막에 따로 더하는 것입니다. 외래환자는 환산을 거쳐 입원환자 수로 바뀐 다음 2.5로 나누는 한 번의 계산에 들어간다는 순서를 지키면 세 오류를 모두 피할 수 있습니다. 법정 정원은 병원 규모와 종류에 따라 기준이 다르므로 종합병원 기준임을 먼저 확인합니다.
3. 정답 설명 정답 ③ 132명: 위의 세 단계를 그대로 따른 값입니다.
4. 선지별 분석 ① 110명은 합산한 330명을 2.5가 아니라 3으로 나눈 값입니다. 나누는 기준 수를 잘못 기억한 오류입니다. ② 120명은 입원환자 300명만 2.5로 나눈 값입니다. 외래환자의 간호 부담을 반영하지 못했습니다. ④ 150명은 입원 기준 120명에 외래 360명을 12로 나눈 30명을 간호사 수로 그대로 더한 값입니다. 외래 12명을 간호사 1명으로 본 것이 오류입니다. ⑤ 264명은 외래환자 360명을 환산하지 않고 입원환자와 똑같이 더한 660명을 2.5로 나눈 값입니다.
5. 기억 포인트 외래 12명 = 입원 1명으로 먼저 바꾸고, 합친 입원환자 수를 2.5로 나눈다고 외우세요.
6. 실무·국시 포인트 • 법정 정원은 지켜야 할 최소 기준입니다. 중증도가 높거나 휴무와 교육으로 근무 인원이 빠지는 병동은 법정 인원을 채워도 부족할 수 있어 환자분류와 업무량 측정을 함께 활용합니다. • 법적 정원은 서술적 방법에 가깝고, 시간-동작 분석은 산업공학적 방법, 환자분류체계는 관리공학적 방법으로 구분합니다. • 시험에서는 입원과 외래 수를 바꿔 같은 방식으로 계산하게 하는 변형이 자주 나옵니다.
상황입원 300명, 외래 360명인 종합병원
간호부는 연평균 1일 입원환자 300명과 외래환자 360명을 기준으로 법적으로 필요한 최소 간호사 수를 계산하려 합니다.
간호 순서• 사정: 연평균 1일 입원환자 수와 외래환자 수, 입원환자 2.5명당 1명이라는 정원 기준을 확인한다.• 수행: 외래환자 360명을 12명당 입원환자 1명으로 환산해 30명으로 바꾸고, 입원 300명과 합한 330명을 2.5로 나눈다.• 평가: 계산 결과 132명이 법적 최소 정원임을 확인하고, 실제 업무량에 맞는 인력이 되는지 별도로 점검한다.
핵심 포인트: 외래 12명은 입원 1명으로 환산해 합산한 뒤 2.5로 나눈다.
간호사 정원 (Nurse staffing standard) — 의료법령이 의료기관 종류별로 정한 간호사의 최소 법정 인원 기준입니다.
외래환자 환산 (Outpatient conversion) — 외래환자 12명을 입원환자 1명으로 바꿔 입원환자 수에 합산해 정원을 계산하는 방식입니다.
서술적 방법 (Descriptive method) — 관리자의 경험이나 법령이 정한 기준을 적용해 필요 인원을 정하는 간호인력 산정 방법입니다.
환자분류체계 (Patient classification system) — 환자의 간호요구도를 등급으로 나누어 간호 시간과 필요 인력을 산출하는 도구입니다.