오타와 헌장 기본원칙 중 저소득 주민도 건강 잠재력을 발휘하도록 정보와 자가관리 기술을 고르게 갖추게 하는 것은?
1접근성
2주민참여
3역량강화✓ 정답
4옹호
5연합(중재)
해설
모든 사람이 건강 잠재력을 충분히 발휘하도록 형평성 있는 기회와 자원, 정보와 생활기술을 갖추게 하는 것은 역량강화 원칙이다. 옹호는 건강에 유리한 조건을 만들도록 건강의 중요성을 알리고 지지를 끌어내는 원칙이다. 함정은 접근성과 주민참여처럼 일차보건의료의 원칙을 오타와 헌장의 원칙과 섞는 것이다.
핵심 정리 오타와 헌장의 세 가지 기본원칙 중 모든 사람이 건강 잠재력을 발휘하도록 정보와 생활기술, 기회를 고르게 갖추게 하는 것은 역량강화입니다. 저소득 주민에게 정보와 자가관리 기술을 고르게 갖추게 한다는 서술이 이 원칙에 해당합니다.
1. 역량강화의 의미 헌장은 건강증진이 건강의 형평성을 이루는 데 초점을 둔다고 했습니다. 그래서 모든 사람이 자기 건강 잠재력을 충분히 발휘할 수 있도록 지지적 환경, 정보에 대한 접근, 생활기술, 건강한 선택을 할 기회를 고르게 갖추게 해야 한다고 했습니다. 이것이 역량강화(enable)입니다. 대상자가 건강을 결정하는 요인을 스스로 다룰 수 있게 하는 것이 목적이므로, 소득, 학력, 언어 때문에 정보에서 멀어진 사람에게 먼저 기회를 갖추게 하는 것이 취지에 맞습니다.
2. 세 가지 기본원칙 옹호(advocate)는 정치, 경제, 사회, 문화, 환경 같은 조건이 건강에 유리해지도록 건강의 중요성을 알리고 지지를 끌어내는 것입니다. 역량강화(enable)는 사람들이 건강의 결정요인을 스스로 다룰 수 있도록 능력과 기회를 고르게 갖추게 하는 것입니다. 연합 또는 중재(mediate)는 건강이 보건 부문만으로 보장되지 않으므로 여러 주체의 이해를 조정해 함께 움직이게 하는 것입니다.
3. 정답 ③ 설명 정답 ③은 저소득 주민에게 정보와 자가관리 기술을 고르게 갖추게 하는 활동이므로 역량강화입니다. 대상자에게 직접 힘과 기회를 갖추게 한다는 점이 핵심입니다.
4. 선지별 분석 ① 접근성은 일차보건의료의 원칙으로 보건의료를 필요한 사람이 이용할 수 있게 하는 것입니다. 오타와 헌장의 세 가지 기본원칙에는 들어 있지 않습니다. ② 주민참여도 일차보건의료의 원칙으로 주민이 보건사업의 계획과 수행에 참여하는 것입니다. 오타와 헌장의 기본원칙은 아닙니다. ④ 옹호는 건강에 유리한 조건을 만들도록 건강의 중요성을 알리고 지지를 모으는 원칙입니다. 대상자에게 직접 정보와 기술을 갖추게 하는 활동과는 방향이 다릅니다. ⑤ 연합(중재)은 여러 부문과 기관의 이해를 조정하는 원칙입니다. 주민 개인에게 기술을 갖추게 하는 활동과는 거리가 있습니다.
5. 기억 포인트 옹호는 알리고 지지를 모으기, 역량강화는 능력을 갖추게 하기, 연합은 이해를 조정하기로 구별합니다.
6. 실무·국시 포인트 • 간호사가 혈압을 대신 재 주는 데서 그치지 않고 주민이 스스로 재고 기록하며, 결과에 따라 언제 보건소를 찾아야 하는지 판단하도록 돕는 것이 역량강화의 실천입니다. • 시험에서는 사례의 행동을 보고 세 원칙 중 하나를 고르게 하거나, 일차보건의료의 원칙과 섞어 제시합니다.
상황보건소 방문간호사 · 저소득 지역 고혈압 주민 관리
장면 방문간호사는 저소득 주민들이 혈압 정보와 자가관리 방법에서 멀어져 있다는 점을 확인하고, 주민이 혈압을 스스로 재고 기록하며 기준에 따라 판단하는 기술을 익히도록 교육 모임을 열었다.
판단 대상자에게 정보와 생활기술, 기회를 고르게 갖추게 하는 활동이므로 역량강화 원칙에 해당한다.
간호 순서• 사정: 주민의 건강 정보 접근 정도와 자가관리 기술 수준을 확인한다.• 수행: 혈압 측정과 기록 방법을 시범과 실습으로 가르치고, 보건소를 찾을 시기를 함께 정한다.• 평가: 주민이 스스로 측정하고 기록하는지, 필요한 때 보건소를 찾는지 확인한다.
핵심 포인트: 역량강화는 능력과 기회를 고르게 갖추게 하는 것
역량강화 (enabling) — 모든 사람이 건강 잠재력을 발휘하도록 정보, 생활기술, 기회를 고르게 갖추게 하는 원칙입니다.
옹호 (advocacy) — 건강에 유리한 조건을 만들도록 건강의 중요성을 알리고 지지를 끌어내는 원칙입니다.
연합 (mediation) — 여러 부문과 기관의 이해를 조정해 건강을 위해 함께 행동하게 하는 원칙입니다.
건강의 형평성 (equity in health) — 소득, 학력 같은 조건과 상관없이 모든 사람이 건강 잠재력을 발휘할 기회를 갖는 것입니다.