개별상담은 대상자 한 명씩 맞춤으로 진행하므로 비밀 보장과 민감한 문제 상담에 유리하지만, 많은 대상자에게 하려면 인력과 시간이 많이 들어 비경제적이다. 또 비슷한 처지의 다른 사람에게서 지지를 얻는 경험은 하기 어렵다. 함정은 비밀 보장이나 민감한 문제처럼 개별상담의 장점을 제한점으로 뒤집는 것이다.
핵심 정리 개별상담은 대상자에게 맞춘 상담이 가능하지만 한 번에 한 사람만 만나므로 대상자가 많으면 인력과 시간이 많이 드는 것이 제한점입니다. 비밀 보장과 민감한 문제 상담, 맞춤 조정은 개별상담의 장점입니다.
1. 개별상담과 집단상담의 장단점 개별상담은 간호사와 대상자가 일대일로 만나 대상자의 생활 여건, 이해 수준, 걱정에 맞추어 상담하는 방법입니다. 내용을 대상자에게 맞게 조정할 수 있어 효과가 높고, 다른 사람이 없으므로 비밀을 지키기 쉬워 성 문제나 가정폭력처럼 남에게 말하기 어려운 문제를 다루기에 알맞습니다. 반면 많은 대상자에게 적용하려면 인력과 시간이 많이 들어 경제성이 떨어지고, 비슷한 처지의 다른 사람에게서 지지를 얻는 경험은 하기 어렵습니다. 집단상담은 이와 반대로 경제적이고 구성원끼리 지지를 주고받지만, 개인 상황을 깊이 다루기 어렵고 비밀이 새어 나갈 우려가 있습니다.
2. 정답 ③ 대상자가 많으면 인력과 시간이 많이 든다 일대일이라는 구조에서 나오는 필연적인 제한점입니다. 대상자 한 명당 필요한 시간이 같으면 대상자 수에 비례해 인력과 시간이 늘어납니다.
3. 선지별 분석 ① 민감한 개인 문제를 다루기 어렵다는 것은 개별상담의 장점을 뒤집은 말입니다. 민감한 문제는 오히려 개별상담이 알맞고, 집단 앞에서 말하기 어려운 쪽이 집단상담입니다. ② 일대일 대화에서는 다른 방해 요소가 적어 대상자가 상담 내용에 집중하기 쉽습니다. 집중이 어렵다는 말은 개별상담의 특성과 맞지 않습니다. ④ 비밀을 지켜 주기 어렵다는 것은 집단상담의 제한점입니다. 개별상담은 비밀 보장에 유리합니다. ⑤ 대상자에게 맞춘 내용 조정이 어렵다는 말은 개별상담의 핵심 장점과 정반대입니다.
4. 기억 포인트 개별상담=맞춤·비밀은 강점, 경제성·동료 지지는 약점, 집단상담은 그 반대로 정리합니다.
5. 실무·국시 포인트 • 금연이나 체중 관리처럼 같은 목표를 가진 사람이 많으면 집단 프로그램으로 경제성과 동료 지지를 얻고, 개인 사정이 복잡하거나 민감한 문제가 드러난 사람에게는 개별상담을 따로 마련합니다. • 한 방법의 장점은 다른 방법의 단점이 되는 관계이므로 나란히 놓고 정리하면 혼동이 줄어듭니다.
상황상담 방법 비교
보건소 간호사가 지역 주민 건강상담 사업을 계획하고 있다. 상담이 필요한 주민이 많은데, 상담 인력은 한정되어 있다.
간호사는 모든 주민에게 개별상담을 하면 어떤 어려움이 생길지 정리해 본다.
간호 순서• 사정: 상담이 필요한 대상자 수와 상담 가능한 인력, 시간을 확인한다.• 수행: 개별상담은 맞춤과 비밀 보장에 유리하지만 대상자가 많으면 인력과 시간이 많이 든다는 점을 확인하고, 같은 목표를 가진 대상자는 집단상담으로 묶는다.• 평가: 민감한 문제를 가진 대상자는 개별상담으로 연결되었는지, 전체 인력으로 감당할 수 있는지 점검한다.
핵심 포인트: 개별상담의 제한점은 많은 대상자에게 하려면 인력과 시간이 많이 든다는 것이다.
개별상담 (Individual counseling) — 대상자와 일대일로 만나 대상자의 요구에 맞춰 진행하는 상담으로 비밀 보장에 유리하다
집단상담 (Group counseling) — 같은 문제를 가진 여러 사람이 모여 경험을 나누며 지지를 얻는 상담
비밀 보장 (Confidentiality) — 상담에서 알게 된 대상자의 정보를 본인 동의 없이 다른 사람에게 알리지 않는 원칙
경제성 (Cost-effectiveness) — 투입한 인력·시간·비용 대비 얻는 효과로 많은 대상자에게 적용할수록 중요해진다