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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 호흡음 특징 | 병태생리적 기전 |
|---|---|---|
| 기관지 경련 | 천명음(wheezing) | 기관지 평활근 수축으로 기도 내경이 좁아져 고음의 연속성 호흡음 발생 |
| 흉막 삼출 | 호흡음 감소 또는 소실 | 흉막강에 체액이 고여 폐가 흉벽에서 멀어져 호흡음 전달이 차단됨 |
| 기흉 | 호흡음 감소 또는 소실 | 흉막강에 공기가 차 폐가 허탈되어 호흡음이 전달되지 않음 |
| 폐색전증 | 청진 소견이 비특이적이거나 정상 | 폐혈관 폐색 자체는 기도나 폐포에 직접적인 음향 변화를 일으키지 않음 |
흉부 청진에서 수포음이 들리면 폐포 내 체액 저류를 의미하므로 폐부종을 최우선으로 의심한다. 의식이 혼미한 환자라면 기도 확보와 고농도 산소 투여를 즉시 시작한다.
함께 확인할 징후로 경정맥 확장, 하지 부종, 거품 섞인 분홍빛 객담이 있다. 환자를 앉은 자세로 유지하고 필요시 양압환기를 고려한다.
수포음은 양측성뿐 아니라 일측성으로도 나타날 수 있어 단순 폐렴으로 오인하지 않도록 주의한다. 천명음과 달리 불연속성 호흡음임을 구별하라.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.