과목별 모의고사 | 간호관리학 9회

사례의 변화 중 맥킨지 7S의 '구조'에 해당하는 것은?

1 환자 곁을 지키는 간호를 핵심 가치로 선포한 변화
2 간호부장이 병동을 돌며 직원과 직접 대화하는 변화
3 병동별 보고 라인을 환자 경로별 팀 체계로 바꾼 변화 ✓ 정답
4 인수인계와 투약 확인 절차를 전자 양식으로 통일한 변화
5 중환자 간호에 필요한 기술 교육을 신규 간호사에게 실시한 변화

해설

7S에서 구조는 조직도, 부서 편성, 보고 체계와 권한 배분이다. 병동별 보고 라인을 환자 경로별 팀 체계로 개편한 것이 해당한다. 핵심 가치 선포는 공유가치, 병동 순회는 리더십 스타일, 절차 통일은 시스템이어서 시스템과 혼동하기 쉬운 것이 함정이다.

같은 주제 다음 문제입원 환자의 중증도가 높아져 필요한 간호시간이 늘어난 병동에서 달라진 간호관리체계모형의 요소는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 간호관리학 [PDF 제공]9,900원

이 문항은 사례에 제시된 다섯 가지 변화를 맥킨지 7S 모형(McKinsey 7S model)의 요소로 분류하여, 그중 구조에 해당하는 것을 고르도록 묻고 있습니다. 7S는 공유가치, 전략, 구조, 시스템, 구성원, 기술, 리더십 스타일의 일곱 요소로 조직을 분석하는 모형입니다. 사례에서 병동별 보고 라인을 없애고 환자 경로별 팀 체계로 조직도를 개편한 것은 조직을 짜 놓은 틀을 바꾼 변화이므로 구조에 해당합니다. 핵심 개념을 정리하겠습니다. 구조(structure)는 조직도, 부서와 직위의 편성, 보고와 지휘 체계, 권한과 책임의 배분처럼 조직의 형태를 이루는 요소입니다. 따라서 보고 라인을 바꾸거나 부서를 통합하거나 팀을 신설하는 일이 구조의 변화입니다. 7S는 요소들이 서로 조화를 이룰 때 조직이 효과적으로 운영된다고 보며, 특히 공유가치가 다른 요소들의 중심에 놓입니다. 다른 요소와 비교하겠습니다. 공유가치(shared value)는 구성원이 함께 믿는 핵심 가치이므로, 환자 곁을 지키는 간호를 핵심 가치로 선포한 것이 여기에 속합니다. 리더십 스타일(style)은 관리자가 구성원을 이끄는 방식이므로 간호부장이 병동을 돌며 직접 대화한 것이 해당합니다. 시스템(system)은 업무 절차, 정보 체계, 보상과 평가처럼 조직을 움직이는 제도입니다. 인수인계와 투약 확인 절차를 전자 양식으로 통일한 것이 시스템입니다. 기술(skills)은 조직이 지닌 역량이므로 중환자 간호 교육이 속합니다. 구조와 시스템은 혼동하기 쉬운데, 구조는 누가 누구에게 보고하는지의 틀이고 시스템은 일을 어떤 절차로 처리하는지의 방식이라고 구분하시면 됩니다. 현장에서 간호부가 조직문화를 바꾸려면 한 요소만 고쳐서는 효과가 제한적입니다. 예를 들어 환자 중심이라는 가치를 선포해도 평가와 보상 시스템이 처리 건수만 반영한다면 구성원의 행동은 달라지지 않습니다. 구조를 개편할 때는 보고 체계가 바뀌면서 의사소통과 책임 소재가 흐려지지 않는지, 새 구조에 맞게 시스템과 교육이 함께 정비되는지 점검해야 합니다. 정리하면 구조는 조직도와 보고 체계, 시스템은 업무 절차와 제도, 공유가치는 핵심 가치, 리더십 스타일은 이끄는 방식입니다. 7S 분류 문제는 사례의 변화가 틀을 바꾸는지, 절차를 바꾸는지, 가치와 방식을 바꾸는지를 구분하시면 풀 수 있습니다.

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