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진전섬망 대상자의 고열과 심한 발한에 간호사가 먼저 시행할 중재로 가장 적절한 것은?

• 1 달력과 시계를 가까이 두고 날짜와 장소를 반복해 알려 주며 지남력을 높인다
• 2 낙상과 자해를 막기 위해 사지를 억제하고 침대 난간을 올려 안전을 확보한다
• 3 섭취량과 소변량, 피부 상태를 확인하고 전해질 검사와 수액 투여를 준비한다 ✓ 정답
• 4 벌레가 보이는 것은 현실이 아님을 논리적으로 설명해 환자의 불안을 줄인다
• 5 해열제를 요청해 체온을 낮추는 데 집중하고 수분 상태는 나중에 평가한다

같은 주제 다음 문제사례의 간호사가 환자에게 한 말을 비치료적이라 보는 이유로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 정신간호학 [PDF 제공]9,900원

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