과목별 모의고사 | 지역사회간호학 7회

PRECEDE-PROCEED 모형에서 사업을 실행한 뒤 이어지는 평가를 순서대로 나열한 것은?

1 영향평가 → 과정평가 → 결과평가
2 과정평가 → 결과평가 → 영향평가
3 결과평가 → 영향평가 → 과정평가
4 과정평가 → 영향평가 → 결과평가 ✓ 정답
5 영향평가 → 결과평가 → 과정평가

해설

PRECEDE-PROCEED 모형은 진단 단계(PRECEDE) 후 실행과 평가 단계(PROCEED)로 이어진다. 실행 뒤에는 사업이 계획대로 수행되었는지 보는 과정평가, 단기 변화를 보는 영향평가, 최종 건강·삶의 질 변화를 보는 결과평가 순이다. 함정은 영향평가와 결과평가의 순서를 바꾸는 것이다.

같은 주제 다음 문제사례관리 간호사가 서비스 계획 회의에서 보호자에게 한 말로 가장 적절한 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 지역사회간호학 [PDF 제공]9,900원

정답은 과정평가, 영향평가, 결과평가 순입니다. 그린(Green)의 PRECEDE-PROCEED 모형은 앞부분 PRECEDE에서 사회적 사정, 역학적 사정, 교육 및 생태학적 사정, 행정 및 정책 사정을 하고, 뒷부분 PROCEED에서 사업을 실행한 뒤 평가를 시행하는 모형입니다. 실행(implementation) 이후의 평가는 과정평가(process evaluation), 영향평가(impact evaluation), 결과평가(outcome evaluation)의 세 가지입니다. 과정평가는 사업이 계획대로 수행되고 있는지를 확인하는 것입니다. 사업 실행 횟수, 참여자 수, 교육 자료의 적합성, 인력과 예산의 사용 등이 대상이 됩니다. 영향평가는 사업의 직접적인 단기 효과를 보는 것으로, 대상자의 지식, 태도, 행동의 변화와 성향요인, 촉진요인, 강화요인의 변화를 평가합니다. 결과평가는 최종 목표가 달성되었는지를 보는 것으로, 건강 수준, 이환율, 삶의 질의 변화를 평가합니다. 이 순서는 사업의 흐름, 즉 투입과 수행에서 단기 변화, 그리고 장기 결과로 이어지는 인과 흐름과 같습니다. 오답은 모두 이 순서를 뒤바꾼 것입니다. 영향평가를 과정평가보다 먼저 하면 사업이 제대로 수행되었는지 모른 채 효과를 판단하게 되고, 결과평가를 영향평가보다 앞세우면 최종 변화를 먼저 보는 것이 되어 변화의 원인을 설명하기 어렵습니다. 특히 결과평가는 변화가 나타나기까지 시간이 오래 걸리므로 가장 마지막에 시행합니다. 현장에서는 과정평가를 사업 진행 중에도 수시로 시행해 문제를 조기에 수정하고, 영향평가에서 행동 변화가 확인되지 않으면 사업 내용을 재검토합니다. 결과평가에서 건강 지표가 개선되었더라도 영향평가와 과정평가 자료가 없으면 어떤 활동이 효과를 냈는지 설명할 수 없으므로, 세 평가를 연결해 해석하는 것이 중요합니다. 세 평가를 구분하는 요령은 무엇을 보는지에 있습니다. 수행 자체를 보면 과정평가, 지식·태도·행동 같은 직접 효과를 보면 영향평가, 건강 수준과 삶의 질 같은 최종 변화를 보면 결과평가로 분류합니다. 앞의 PRECEDE 단계는 진단이고 PROCEED는 실행과 평가라는 점도 함께 기억하십시오.

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