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학습 자료 둘러보기 →보건소 사례관리 간호사는 뇌졸중 후 거동이 불편한 어머니를 돌보는 딸과 서비스 계획 회의를 하고 있다. 간호사는 사정 결과를 바탕으로 재활 운동과 방문 요양, 주간 보호를 연계하는 초안을 미리 마련해 두었다. 어머니는 혼자 지내시고 딸은 매일 저녁 들러 식사와 약을 챙기고 있어 돌봄 부담이 적지 않다.
회의가 시작되자 딸은 직장 때문에 낮 시간 돌봄이 어렵다고 말했고, 어머니는 낯선 사람이 집에 오는 것을 불편해한다고 덧붙였다. 어머니가 가장 바라는 것은 혼자 화장실에 다녀오는 일이다. 간호사는 초안을 바로 확정하지 않고 대상자의 우선순위와 가족의 사정을 확인하며 목표를 함께 정하려 한다. 회의록에는 합의한 내용과 다음 회의 일정을 함께 남기기로 하였다.
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