급성 허혈뇌졸중 환자가 갑자기 의식이 처지며 구토를 한다. 간호사가 가장 먼저 할 행동은?

Question

Accepted Answer

보기 4: 머리를 옆으로 돌려 구토물을 배출시키고 흡인기를 준비한다

의식이 처진 환자의 구토는 흡인으로 기도가 막힐 위험이 가장 급하다. 머리를 옆으로 돌려 구토물이 흘러나오게 하고 흡인기를 준비해 기도를 확보한 뒤 의사에게 알린다. 구토억제제나 신경학적 사정은 기도 확보 뒤에 하고, 침상머리를 내리면 뇌압이 오를 수 있다.

Answer

보기 1: 구토를 멈추도록 처방된 구토억제제를 먼저 준비한다

Answer

보기 2: 침상머리를 평평하게 내리고 다리를 올려 뇌 혈류를 늘린다

Answer

보기 3: 구토 후 갈증을 풀도록 물을 조금씩 마시게 한다

Answer

보기 5: 신경학적 사정표를 먼저 작성한 뒤 변화가 있으면 의사에게 알린다

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