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학습 자료 둘러보기 →58세 남성은 중증 폐렴 진행 후 급성호흡곤란증후군이 의심되어 중환자실에서 기계환기를 받고 있다. 흉부 X선에서 양측 폐에 넓게 침윤이 보이며 심초음파로 좌심 기능은 정상으로 확인되었다. 이런 환자는 단순 산소 투여만으로 조절되지 않으며 기계환기 설정을 조정하는 치료가 필요하다.
의료진은 흡입산소분율을 단계적으로 높였으나 PaO2는 거의 오르지 않았다. 이처럼 산소 반응이 없는 저산소혈증은 폐포가 환기되지 않는 단락을 시사하며, 간호사는 복위와 호기말양압 같은 폐 보호 전략에 대한 환자 반응을 면밀히 관찰한다. 간호사는 설정 변경 뒤 산소화 반응과 혈압, 호흡수 변화를 빠짐없이 기록하고 의료진과 공유한다.
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