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흉통을 호소하는 협심증 환자의 혈압이 82/50 mmHg일 때 설하 니트로글리세린 투여 전 간호사의 판단은?

• 1 흉통이 가장 급한 문제이므로 평소 용량을 즉시 설하 투여하고 투여 후 혈압을 다시 잰다
• 2 절반 용량만 설하 투여해 혈압이 크게 떨어지지 않도록 하고 흉통 변화를 지켜본다
• 3 앉은 자세로 투여하면 혈압이 유지되므로 앉혀서 설하 투여한 뒤 어지럼을 관찰한다
• 4 투여하지 않고 눕혀 안정시킨 뒤 혈압과 흉통 상태를 의사에게 즉시 보고한다 ✓ 정답
• 5 산소를 먼저 투여하고 혈압이 오를 때까지 기다린 뒤 이어서 설하 투여한다

같은 주제 다음 문제기도청결 중재를 시행한 폐렴 환자에서 상태가 호전되었다고 판단할 수 있는 소견은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 성인간호학 [PDF 제공]9,900원

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