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학습 자료 둘러보기 →급성세뇨관괴사는 수술 중 저혈압이나 패혈증처럼 신장 혈류가 오래 줄었을 때 세뇨관 상피세포가 허혈로 죽어 생기는 대표적인 신성 급성신손상이다. 회복되는 경우가 많지만 핍뇨기에는 위험하다. 세뇨관이 재흡수와 농축 기능을 잃으므로 소변의 나트륨이 올라가고 요비중이 혈장과 비슷한 1.010 근처에 머문다.
요침사에서는 죽은 상피세포로 이루어진 갈색 과립 원주가 보인다. 반면 신전성 신손상은 신장이 농축 능력을 유지하여 소변 나트륨이 낮고 요비중이 높으며 원주가 거의 없어 소변 검사로 두 유형을 구별할 수 있다. 간호는 소변량, 수분 균형, 칼륨을 관찰하고 신독성 약물을 피하며 핍뇨기와 이뇨기에 따라 대응한다.
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