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학습 자료 둘러보기 →위암으로 위전절제술을 받은 64세 여성이 5년째 외래 추적 중이다. 체중은 안정적이고 소화기 증상은 경미하다. 오늘 검사에서 골밀도 T점수 -2.8, 혈청 칼슘 8.1 mg/dL, 비타민 D 12 ng/mL로 모두 낮았다. 환자는 나이 때문이라고 생각한다.
위를 절제하면 위산이 줄고 음식이 십이지장을 거치지 않아 칼슘과 비타민 D 흡수가 떨어진다. 이 환자는 흡수 저하에 따른 골 손실로 보고 보충을 의료진과 의논한다. 침상안정 대신 체중부하 운동을 권하고, 낙상 위험을 사정하며 정기 골밀도 검사를 안내한다.
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