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학습 자료 둘러보기 →급성 심부전으로 입원한 환자가 푸로세미드 정맥 투여 두 시간 뒤 소변량이 크게 늘고 어지럼을 호소한다. 혈압은 84/50 mmHg로 투여 전보다 낮아졌고 맥박은 빨라졌다.
이뇨제 후 저혈압과 어지럼은 과도한 체액 감소를 시사하는 신호이다. 간호사는 낙상을 막도록 환자를 눕히고 활력징후를 다시 측정한 뒤 다음 투약을 보류하고 의사에게 알린다. 폐울혈을 이유로 예정 용량을 그대로 주거나 걷게 하지 않는다. 칼륨과 소변량, 체중도 함께 확인한다. 효과는 소변량과 체중, 호흡 양상으로 확인하고 부작용은 혈압과 맥박, 전해질로 확인한다. 이동할 때는 낙상을 주의시키고 보고할 때는 투여 시각과 용량도 함께 전한다. 낙상 위험이 크므로 침상 난간과 호출벨을 확인해 둔다.
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