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경상국립대병원 필기 대비 고난도 모의고사 2회
문제

폐암 환자의 혈청 칼슘이 15.2mg/dL이고 심한 탈수, 혼돈, 다뇨를 보인다. 우선 시작할 치료로 옳은 것은?

해설
고칼슘혈증은 콩팥의 농축 능력을 떨어뜨려 다뇨와 탈수를 만들고, 탈수는 칼슘 배설을 더 줄이는 악순환을 만든다. 그래서 먼저 생리식염수로 체액을 충분히 채워 칼슘 배설을 늘리고, 이어 calcitonin이나 bisphosphonate로 뼈에서 칼슘이 빠지는 것을 막는다. 두 약은 수액을 대신하지 못한다. 수액 없이 이뇨제를 쓰면 탈수가 악화된다. thiazide는 칼슘 배설을 오히려 줄인다. 수액 우선이 핵심이다.
같은 주제 다음 문제중증 천식으로 삽관한 환자의 호흡수를 28회/분으로 올린 뒤 혈압이 떨어지고 최고기도압이 상승했다. 호기 끝에도 호기 유량이 0으로 돌아오지 않는다. 기전과 조치…이 문제가 수록된 문제집경상국립대학교 필기 대비! [2026년 9월 채용]12,900원 · 무료 체험 가능
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