미숙아로 출생하여 보육기에 있는 신생아와 어머니의 애착을 증진시키기 위한 간호사의 적절한 행동은?

미숙아가 태어나 보육기에 들어가면 부모와 아기는 출생 직후부터 물리적으로 분리된다. 부모는 아기가 작고 약해 보여 만지기 두려워하고, 죄책감이나 상실감을 느끼기도 한다. 이런 분리는 부모-영아 애착 형성을 방해하는 위험 요인이다.

애착은 보고, 만지고, 안고, 말을 거는 상호작용을 통해 형성된다. 부모가 아기를 처음 만날 때는 손끝으로 영아의 손발을 만지는 것부터 시작하여 손바닥 전체로 쓰다듬고, 상태가 허락되면 안아 보도록 점차 확대한다. 캥거루 돌봄처럼 피부와 피부를 맞대는 접촉은 애착뿐 아니라 영아의 체온과 호흡 안정에도 도움이 된다.

애착 증진의 핵심은 관찰이 아니라 직접적인 신체 접촉과 돌봄 참여이다.

혼동 주의! 감염 위험이나 아기의 불안정한 상태를 걱정해 '눈으로만 확인하게 하는 것'이 안전해 보여 최다오답을 고르게 된다. 그러나 손 위생을 철저히 하면 접촉이 가능하며, 관찰만으로는 부모가 아기를 자신의 아기로 느끼고 돌보는 역할을 익히기 어렵다.

간호사는 부모에게 보육기 창을 통해 손을 넣는 방법을 알려 주고, 기저귀 갈기나 수유 같은 간단한 돌봄에 참여하게 하며, 아기의 반응을 해석해 주어 부모의 자신감을 높인다.