정답: 판자같이 단단한 복부
충수돌기염이 진행되어 복막이 자극되면 복벽 근육이 반사적으로 긴장하여 판자처럼 단단한 복부가 나타날 수 있다. 원해설이 제시한 충수돌기염의 동반 증상에 해당하므로 정답이다.
오답: McBurney’s point에서 시작하여 중앙상복부로 퍼지는 통증
충수돌기염 통증은 중앙상복부나 배꼽 주위에서 시작해 McBurney 점으로 국소화된다. McBurney 점이라는 핵심어가 있어 맞아 보이지만, 통증의 이동 방향이 반대로 서술되어 틀렸다.
실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 76회 기준 오답률 51.3%. 가장 많이 고른 오답 'McBurney’s point에서 시작하여 중앙상복부로 퍼지는 통증'(42.1%).
| 시기 | 통증 위치 | 기전 |
|---|---|---|
| 초기 | 중앙상복부·배꼽 주위 | 내장 신경 통증 |
| 진행 | McBurney 점 국소화 | 벽측 복막 자극 |
19세 대학생이 전날 밤 명치와 배꼽 주위가 아팠는데 아침에는 오른쪽 아랫배가 아프다며 응급실에 왔다. 체온 38.2℃, 백혈구 14,000/mm³였다.
복부 촉진 시 복벽이 판자처럼 단단하게 긴장되어 있어 간호사는 복막 자극 가능성을 의사에게 즉시 보고하고 금식을 유지하였다.
통증이 McBurney 점에서 시작해 위로 퍼진다고 기록하지 않는다. 상복부에서 시작해 우하복부로 내려오는 것이 전형적인 이동이다.
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