직장에서 상사 및 동료들과의 의견 조율에 어려움이 있는 여성이 긴 연휴를 끝내고 출근하는 첫날 갑자기 소리가 들리지 않아 병원 진료를 받았으나 특별한 이상은 없다고 한다. 이 여성이 얻고자 하는 1차적 이득은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 전환장애 — 심리적 갈등이 의학적 이상 없이 감각·운동 기능의 신체 증상으로 나타나는 장애이다.
• 1차 이득 — 신체증상을 통해 내적 갈등으로 인한 긴장과 불안을 감소시키는 것이다.
• 2차 이득 — 증상으로 외부에서 얻는 이점으로 상황 회피, 관심과 동정, 보상 등이 있다.
• 전환장애 간호 — 증상에 초점을 두기보다 갈등과 감정을 표현하도록 돕고 2차 이득을 최소화한다.
• 만족스러운 무관심 — 전환장애 환자가 심각한 신체 기능 상실에도 걱정하지 않고 무관심한 태도를 보이는 특징이다.