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2026 간호학과 최다오답 500제 세트 5
문제

다음 중 여성 외음부의 기능과 구조에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

정답: 소음순–대음순 내측의 판상의 작은 주름으로 남성의 요도와 상동기관이다.
소음순은 대음순 안쪽에 있는 얇고 작은 피부 주름으로, 발생학적으로 남성의 요도(음경 요도 부분)와 상동기관이라고 설명된다. 교과서 기술과 일치하는 옳은 설명이다.

오답: 바르톨린샘–요도구에 위치해 있으며 성적 흥분 시 알칼리성 분비물을 분비한다.
바르톨린샘은 요도구가 아니라 질구 양쪽(질전정 후외측)에 위치한다. 성적 흥분 시 분비물을 낸다는 기능 설명이 그럴듯해 전체를 옳다고 판단하기 쉽지만 위치가 틀렸다.

실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 1207회 기준 오답률 55.0%. 가장 많이 고른 오답 '바르톨린샘–요도구에 위치해 있으며 성적 흥분 시 알칼리성 분비물을 분비한다.'(29.8%).

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심화 해설

외음부는 치구, 대음순, 소음순, 음핵, 질전정, 요도구, 질구, 처녀막, 바르톨린샘 등으로 구성된다. 외음부 문항은 각 구조의 '위치'와 '기능', 그리고 남성 기관과의 '상동관계'를 섞어서 묻는 경우가 많다.

소음순은 대음순 안쪽에 있는 판 모양의 작은 주름으로 지방이 없고 혈관과 신경이 풍부하다. 앞쪽에서는 음핵을 감싸고, 뒤쪽에서 합쳐진다. 발생학적으로는 남성의 요도(음경 아래쪽 부분)와 상동기관으로 설명된다. 참고로 대음순은 음낭, 음핵은 음경과 상동이다.

혼동 주의! 바르톨린샘(대전정샘)은 질구 양쪽, 질전정의 후외측에 있는 한 쌍의 샘으로 성적 흥분 시 점액을 분비해 윤활을 돕는다. 문항처럼 요도구에 위치한다고 하면 틀린 진술이다. 요도구 주변에 있는 샘은 스킨샘(요도주위샘)이다. 기능 설명이 맞는 것처럼 보이면 위치를 놓치기 쉬우므로, 외음부 구조 문항은 위치를 먼저 확인한다. 바르톨린샘은 막히면 낭종이나 농양이 생길 수 있어 임상에서도 위치를 알아야 한다.

구조위치남성 상동기관
소음순대음순 안쪽음경 요도 부분
바르톨린샘질구 양쪽요도구샘

바르톨린샘은 요도구가 아니라 질구 양쪽에 있다.

임상 시나리오

외음부 부종 내원질구 옆이 붓고 아프다

28세 여성이 "앉을 때 아래쪽 한쪽이 붓고 아프다"며 산부인과에 왔다. 시진에서 질구 오른쪽 아래에 3 cm 크기의 압통성 종괴가 보였다.

의사는 위치로 보아 바르톨린샘 농양을 의심했다. 간호사는 좌욕 방법을 교육하고 절개배농 시술을 준비하며, 이 샘이 질구 양쪽에 있어 분비물로 윤활을 돕는 기관이라고 설명했다.

주의

바르톨린샘을 요도구 주변 샘으로 착각하면 종괴 위치를 요도 문제로 잘못 해석할 수 있다. 요도구 주변 샘은 스킨샘이다.

핵심 개념

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